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皮肌炎硬皮病怎么診斷

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醫生主講實錄

皮肌炎和硬皮病是兩種疾病。首先說一下皮肌炎的診斷,根據患者對稱性近端肌肉無力、疼痛和觸痛,伴特征性的皮膚損害,比如,以眶周為中心的紫紅色水腫性斑,Gottron征和甲根皺襞僵直擴張性毛細血管性紅斑,一般診斷不難,再結合血液中肌酸激酶,乳酸脫氫酶,谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶和醛縮酶的增高,必要的時候結合肌電圖,肌肉活檢就可以確診皮肌炎。

硬皮病的診斷一般要結合患者的癥狀以及化驗檢查,比如有近端硬皮病,也就是皮膚對稱性的增厚、緊繃和硬化;有肺部纖維化手指硬皮病;或者患者有鈣化、雷諾現象、食管運動障礙、硬指和毛細血管擴張,這五項中的三項以及抗著絲點抗體(+),就可確診。

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