肺栓塞的患者如果經過抗凝治療，需要注意監測國際標準化值的改變。使其維持在正常值的2到3倍之間。如果上述指標不達標，需要調整抗凝藥物的劑量，直到達標為止。確診后，首選是融栓和抗凝治療。常用的藥物包括了鏈激酶尿激酶。在溶栓的過程中，需要注意監測凝血和血小板變化。如果患者凝血出現了明顯的改變要調整溶栓藥物的計量。或者是停用溶栓的藥物，溶栓后或者無溶栓適應癥時，可以考慮抗凝的治療。常用的抗凝藥物包括了低分子肝素，華法林，利伐沙班，抗凝過程中需要注意監測國際標準化值的改變。
肺栓塞凝血指標不達標怎么辦
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2019-08-14 2294次
為你推薦
-
肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 4439次
-
肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 25170次
-
肺栓塞凝血指標變化肺栓塞凝血三項指標引起肺栓塞的主要原因是：血栓，常見的肺栓子，70%到95%是由靜脈血栓脫落隨血液循環進入到肺動脈及其分支。原發部位以下至深靜脈為主。其他栓子：常見的也有脂肪栓，空氣栓，羊水栓，骨髓栓，寄生蟲，胎盤滋養層，轉移性癌細胞栓，心臟贅生物等引起。靜脈血栓形成的條件是血流淤阻，靜脈血栓血管壁損傷和高凝狀態導致，它的主要治療以抗凝、溶栓治療為主。凝血功能的三個指標：1、是凝血酶原時間。2、是凝血酶原的活動度。3、是國際標準化比例。所以肺栓塞血凝三項指標需要經常復查的，根據它的高和低來調整溶栓藥物的劑量。語音時長 1:31”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-06 4126次
-
肺栓塞穩定的凝血指標主要有以下幾種測量指標，一是活化部分凝血活酶時間，簡寫aptt，正常值是24到36秒，它的臨床意義是其縮短主要見于高凝狀態，1、dic的高凝血期，促凝物質進入血流以及凝血因子的活性增高等。2、血栓性疾病。3、臨床上使用肝素抗凝治療檢測。4、溶栓治療時，atpp，pt，tt應控制在正常值的兩倍。二是血漿凝血酶原時間，簡寫pt，正常值是10.5到十五秒，他的延長主要是外源性凝血途徑中凝血因子的缺乏，還見于纖維蛋白溶解活力增強以及口服一些抗凝劑。pt是監測華法林效果的首選檢查方法，其縮短主要見于凝血因子的增多癥，還有高凝狀態，高凝血期，還有口服一些避孕藥。三是國際標準化比值，正常值是0.85到1.15，它的適合的范圍主要有以下，一術前兩周口服抗凝藥，ini1.5到3.0。二原發和繼發靜脈血栓的預防的正常值在2.3到3.0。三活動性靜脈血栓反復靜脈血栓，肺栓塞預防，ini的值是2.0到4.0。四動脈血栓預防值3.5。五其縮短主要見于高凝狀態。四，凝血酶時間，簡寫tt，正常值是14.0到18.0秒。五，纖維蛋白原正常值2.0到4.0g每升。語音時長 2:56”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2018-11-07 6954次
-
怎么判斷肺栓塞抗凝治療INR達標肺栓塞是由各種栓子阻塞肺動脈系統引起的一組臨床癥狀的綜合征。連續兩天測定的國際標準化比率達到2.0到3.04或pt延長至正常值的1.5到2.5倍時，方可停止使用肝素，單獨口服華法林治療，應根據國際標準化比率或pt調節華法林的劑量。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-26 1403次
-
肺栓塞怎么辦對確診肺栓塞的患者，應積極進行嚴密監護，監測，呼吸，心率，血壓，心電圖及動脈血氣的變化，臥床休息，保持大便通暢，避免用力，以免促進靜脈血栓脫落，可適當使用鎮靜，止痛，鎮咳等相應的對癥治療。如果溶栓指征可以進行溶栓治療，如果沒有溶栓指征可以抗凝治療。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-29 2301次
-
小孩體重不達標，身高不達標怎么辦小孩體重不達標身高不達標可以通過調整飲食，保證充足睡眠，適當鍛煉等方法來改善。1、調整飲食：小孩體重不達標身高不達標，可能與飲食不當有關，比如平時存在挑食、偏食的情況，通常會造成營養攝入不足，在這種情況下很容易影響身體的正常生長發育，導致身高體重的生長未達到標準，平時可以適當的加強營養，補充一些富含
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-01-05 0次
-
孕婦得了肺栓塞怎么辦孕婦得了肺栓塞，需要看病人的具體情況，一般來說非常塞的原因是因為下肢深靜脈血栓，脫落，隨著血流通過右心房，右心室進入了肺動脈，就會對肺動脈進行堵塞，形成的肺栓塞，病人就會覺得，呼吸困難，咳嗽，胸悶氣短，胸痛，咯血，甚至是，猝死。但是孕婦是一類特殊的人群，他還孕育著胎兒，所以對于發生肺栓塞的，處理一定
葉奎
副主任醫師天津市第四中心醫院
2018-12-21 3122次
