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• 什么引起甲減

  有很多原因都可以引起甲減，比如說遺傳因素，可以造成甲減。自身免疫的因素，可以造成甲減，比如說橋本甲狀腺炎，造成甲狀腺抗體的增高，這種患者隨著時間的延長，有一小部分患者會出現(xiàn)甲減。藥物性甲減，比如說甲亢的患者，服用大劑量的抗甲狀腺的藥物，造成甲狀腺藥物過量，造成藥物性甲減。手術(shù)引起繼發(fā)性甲減，包括甲狀腺的手術(shù)，甲狀旁腺的手術(shù)，以及其他的影響甲狀腺的手術(shù)。中樞性甲減，是指甲狀腺有瘤子，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，比如說垂體，造成垂體瘤，造成甲功T3、T4水平的減低，TSH水平也減低，就會造成中樞性甲減。還有一部分甲減，是不明原因的甲減。所以甲減的原因有很多，有的時候說不清楚它的原因。但是治療是一樣的，甲減如果很重的情況下，都要用甲狀腺素片終身替代治療。

  

  01:38
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 4038次

• 治療甲減的藥物

  主要的是甲狀腺素片，分為兩種，一種是從豬的甲狀腺素上，提取出來的甲狀腺素片，商品名就叫甲狀腺素片，這種物質(zhì)不是很穩(wěn)定，需要每個月監(jiān)測甲功；第二種甲狀腺素片，叫左旋甲狀腺素片，它提取出來的純度更純，比較單一，性質(zhì)更穩(wěn)定。所以大多數(shù)患者，用左旋甲狀腺素片，來進(jìn)行甲減的替代性治療；如果甲功替代治療之后，維持在一定的正常濃度，我們說甲狀腺素片替代劑量合適，我們就可以每兩到三個月，動態(tài)地監(jiān)測甲功；如果促甲狀腺素TSH的水平，是在5到10之間，沒有任何臨床表現(xiàn)，此時的患者是可以不吃甲狀腺素片，來進(jìn)行替代治療的，所以甲減的藥物分為兩種，不同情況不同使用。

  

  01:25
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 8076次

• 哪些藥物引起甲減
  臨床上能引起甲減的藥物常見的就是抗甲狀腺藥物，像甲巰咪唑，丙硫氧嘧啶，所以甲亢患者在使用抗甲狀腺藥物治療的過程當(dāng)中，有可能會出現(xiàn)藥物性的甲減，這時候這種甲減，它不是終身性的，它通過調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量，是可以恢復(fù)正常的，它跟其他原因像碘131或者是手術(shù)，或者是橋本甲狀腺炎造成的甲減不一樣，那些甲減是終身性的甲減，需要終身服藥治療，而藥物引起來的甲減，它是暫時性的，一過性的不會終身。對于藥物性引起來甲減的患者，不需要過度的擔(dān)憂，我們醫(yī)生會根據(jù)你的甲功情況，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整劑量，所以甲亢患者在使用抗甲狀腺藥物的過程當(dāng)中，不能太久不去醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能這時候很容易出現(xiàn)藥物性的甲減。
  語音時長 01:23”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-30 3763次

• 什么引起甲減
  臨床上引起來甲減的原因，主要是由以下幾個方面：第一點自身免疫因素所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥，這種情況是因為體內(nèi)產(chǎn)生的一些針對于甲狀腺的抗體，而這些抗體它們會比較嚴(yán)重的破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞或者是直接破壞掉甲狀腺的功能，這樣就會出現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足的情況，這種情況也叫做原發(fā)性的甲狀腺功能減退癥。這是臨床上比較常見的一種類型，而且多見于橋本氏甲狀腺炎的這種患者。第二個比較常見的原因就是破壞性的甲狀腺功能減退癥，主要是發(fā)生在碘131治療以及手術(shù)切除甲狀腺之后。如果經(jīng)過這種破壞性治療之后患者的甲狀腺功能不足以滿足正常的生理需要，那么就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的一些癥狀。第三個是藥物性的甲減，主要是因為使用抗甲狀腺藥物過程當(dāng)中劑量太大，時間太長，從而出現(xiàn)了藥物所導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥的情況。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2340次

• 什么藥物引起甲減
  病情分析：抗甲狀腺藥物，比如甲巰咪唑，如果藥物劑量過大就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退，另外放射性碘治療，破壞甲狀腺組織，也會導(dǎo)致甲狀腺功能減退。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：建議甲狀腺疾病的患者，如果需要使用抗甲狀腺藥物，一定要定期隨訪觀察甲狀腺功能，及時的減量，避免出現(xiàn)藥物性甲減，對人體造成影響。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-16 1603次

• 什么引起甲減
  甲減是由于甲狀腺功能減退、甲狀腺激素不足或缺乏，導(dǎo)致機體代謝活動下降所引起的。缺碘、工作壓力大，嚴(yán)重影響神經(jīng)中樞系統(tǒng)，中樞系統(tǒng)又會刺激的就是甲狀腺體，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少。遺傳因素、飲食習(xí)慣等多種原因都可能會引起甲減。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-12-25 2002次

• 什么藥物引起甲減
  可以導(dǎo)致甲減的常見的藥物是甲巰咪唑，還有丙硫氧嘧啶，這兩種藥物是最常用于抗甲亢的兩種藥物，所以，這兩種藥物也是最容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲減的藥物。所以，在治療甲亢的過程當(dāng)中，如果在使用甲巰米唑或者是丙硫氧嘧啶，一定要對患者的甲狀腺功能進(jìn)行定期的復(fù)查，同時關(guān)注患者甲功的變化。如果患者有出現(xiàn)甲減的趨勢，一定要
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 326次

• 什么引起甲減
  甲減是一種常見的內(nèi)分泌疾病，中老年女性多見；1.甲狀腺本身疾病，如甲狀腺的發(fā)育不良及不發(fā)育，或甲狀腺部分或全部切除手術(shù)等，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，從而引起甲減。2.由于人體長期缺乏碘元素，導(dǎo)致合成甲狀腺激素原料不足，引起甲狀腺激素生成減少，從而產(chǎn)生甲減情況。3.下丘腦和垂體病變，干擾了甲狀腺激素的產(chǎn)
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-28 3820次