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• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因?yàn)榧热皇沁@個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當(dāng)中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因?yàn)轭^皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應(yīng)該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術(shù)的一些準(zhǔn)備。手術(shù)要查血型，手術(shù)當(dāng)中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術(shù)還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因?yàn)橄襁@個疾病嘛，有很多人因?yàn)樯鐣M(jìn)步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因?yàn)樽鍪中g(shù)當(dāng)中，大夫自己也要保護(hù)自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護(hù)，這是都是要準(zhǔn)備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當(dāng)然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進(jìn)行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經(jīng)外科的大夫，不能光考慮到因?yàn)榧痹\手術(shù)以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進(jìn)行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經(jīng)外科大夫，就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實(shí)不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應(yīng)的情況，給相應(yīng)的治療就可以。

  

  03:39
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4896次

• 顱腦外傷有多嚴(yán)重

  顱腦外傷的損害其實(shí)要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當(dāng)中，用重器給你一個重?fù)簦@就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現(xiàn)一個昏迷，有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴(yán)重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發(fā)腦損傷，還有繼發(fā)性出血，這種病人就非常嚴(yán)重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據(jù)相應(yīng)的情況，給他相應(yīng)的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3694次

• 顱腦外傷護(hù)理措施
  對于顱腦外傷來講，它的護(hù)理措施非常重要。第一、患者的氣道管理，因?yàn)轱B腦外傷要長期的臥床，在這個時候如果不注重氣道的管理，很容易并發(fā)肺部的感染，也就是我們常見的肺炎，嚴(yán)重的話也會導(dǎo)致生命的喪失，因此一定要加強(qiáng)呼吸道的管理。第二、震蕩排痰，一般情況下在臨床當(dāng)中，每隔兩個小時要翻身拍背，這個也就是所謂的震蕩排痰，因?yàn)檫@樣可以將一些深部的痰給他排出來，有助于減少痰液的激流，減少細(xì)菌的滋生，這個情況下一般是需要家屬親自去做，一定要及時地保質(zhì)、保量地完成。第三、霧化，霧化是有利于可以將肺內(nèi)的痰液稀釋，更加容易咳出，一些相關(guān)的藥物的應(yīng)用，比如說氨溴索或者是溴己新等等，這些也是有助于痰液的稀釋。第四、一些抗生素的應(yīng)用，抗生素來講這個也是很重要的，可以有效的預(yù)防肺部感染的進(jìn)一步的加重，以及也可以治療已經(jīng)存在的肺部感染。
  語音時長 1:41”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-06 2380次

• 顱腦外傷護(hù)理措施
  對于顱腦外傷來講，它的護(hù)理措施非常重要，那么在第一點(diǎn)的就是患者的氣道的管理，因?yàn)轱B腦外傷有長期的臥床，在這個時候如果不注重氣道的管理，很容易并發(fā)肺部的感染也就是我們常見的肺炎。那么它嚴(yán)重的話也會導(dǎo)致生命的喪失，因此一定要加強(qiáng)呼吸道的管理，那么來講著重講一下就是震蕩排痰，一般情況下在臨床當(dāng)中每隔兩個小時要翻身拍背，這個也就是所謂的震蕩排痰，因?yàn)檫@樣可以將一些深部的痰給它排出來，有助于減少痰液的激流減少細(xì)菌的滋生，這個情況下一般是需要家屬親自去做，一定要及時地保質(zhì)保量地完成。然后再就是一個霧化，霧化的話是有利于可以將肺內(nèi)的痰液稀釋，更加容易痰咳出，然后再就是一些相關(guān)的藥物的應(yīng)用，比如氨溴索或者是溴己新等等，這些有助于也是有助于痰液的稀釋，這就是一些抗生素的應(yīng)用抗生素來講這個也是很重要的，可以有效的預(yù)防肺部感染的進(jìn)一步的加重，以及也可以治療已經(jīng)存在的肺部感染。
  語音時長 1:41”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-04 1772次

• 顱腦外傷的護(hù)理措施有哪些
  顱腦外傷的護(hù)理措施，首先第一點(diǎn)就是嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)觀察心跳、呼吸血壓的變化。第二點(diǎn)就是保證呼吸道的平穩(wěn)，每隔兩個小時翻身拍背。每隔兩個小時進(jìn)行吸痰，然后注意早期康復(fù)的作用，減少痰液在肺內(nèi)的聚集。必要的時候，甚至是需要應(yīng)用抗生素及治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-10 2301次

• 顱腦外傷的護(hù)理措施有哪些
  顱腦外傷的護(hù)理，顱腦外傷的護(hù)理有哪些這個沒有確切的措施。需注意頭部抬高十五度至三十度，多臥床休息。初期飲食一般為流質(zhì)，恢復(fù)一段時間后才可以用飯。選擇易消化，高營養(yǎng)的食物，不吃油膩食物。注意休息，保持心情愉快。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-25 2902次

• 顱腦外傷護(hù)理
  ?顱腦外傷當(dāng)中護(hù)理其中占很大一部分成分，主要就是觀察以及相關(guān)處理病情。首先第一點(diǎn)就是查看傷口的情況。因?yàn)轱B腦外傷的時候一般情況下會有傷口，一定要保證傷口沒有活動性的出血，沒有明顯的滲血滲液以及流膿的情況。如果有搏動性出血等等一些異常情況，需要及時告知醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的操作，并且在普通的操作過程當(dāng)中一定要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 171次

• 顱腦外傷的護(hù)理問題及護(hù)理措施
  顱腦外傷的患者護(hù)理問題主要有肺部感染、傷口感染、壓瘡等，顱腦外傷時，可針對重點(diǎn)護(hù)理問題，給予相應(yīng)的護(hù)理措施，具體如下。1、肺部感染由于顱腦外傷患者咳嗽反射會減弱，所以痰液較多時不易排出，痰液在肺部內(nèi)積聚易引起肺部感染，護(hù)理方面需加強(qiáng)翻身拍背，若痰液較多需進(jìn)行吸痰護(hù)理，定期復(fù)查胸部CT來觀察肺部有沒有
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-16 0次