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• 甲減會(huì)腫大嗎

  甲減是甲狀腺功能低下，引起的低代謝的一組癥候群，它往往由于甲狀腺素水平的低下，造成甲狀腺的腫大，可以有甲狀腺代償性的增生，以至于甲狀腺產(chǎn)生更多的甲狀腺素水平，來(lái)滿足機(jī)體的需要。如果輕度的甲減，也可以沒(méi)有甲狀腺的腫大，所以甲減的患者，可以伴有甲狀腺的腫大，也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎，是由于甲狀腺的抗體增高，造成的自身免疫的一組疾病，叫橋本甲狀腺炎。此時(shí)甲狀腺往往出現(xiàn)彌漫性的腫大、質(zhì)地變硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是橋本甲狀腺炎，不伴有甲減。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 3176次

• 甲減會(huì)流產(chǎn)嗎

  重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn)，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說(shuō)甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達(dá)到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進(jìn)她的受孕，也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn)，更主要的是促進(jìn)胎兒，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 2674次

• 甲減會(huì)變甲減危象嗎
  甲減病情嚴(yán)重的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)甲減危象的。主要發(fā)生在病情嚴(yán)重的患者，多在冬季寒冷時(shí)發(fā)病。誘因?yàn)閲?yán)重的全身性疾病、甲狀腺激素替代治療中斷、寒冷、手術(shù)麻醉和使用鎮(zhèn)靜藥等。臨床表現(xiàn)為嗜睡、體溫小于35攝氏度，呼吸緩慢、心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、四肢肌肉松弛、反射減弱或消失，甚至昏迷、休克、腎功能不全，危及生命。所以甲減患者一定要強(qiáng)調(diào)早期治療、規(guī)律的治療。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)。治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常范圍，需要終身服藥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 2099次

• 甲減會(huì)早產(chǎn)嗎
  對(duì)于甲減的孕婦而言，如果病情控制欠佳是有可能會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)的情況。因?yàn)榧诇p的特點(diǎn)是患者會(huì)出現(xiàn)整個(gè)甲狀腺激素合成分泌減少而引起了一個(gè)低代謝的過(guò)程，而這個(gè)過(guò)程會(huì)對(duì)我們的全身，各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生影響，而對(duì)于孕婦而言這個(gè)影響就會(huì)更加敏感。具體的表現(xiàn)就是會(huì)對(duì)我們的生殖系統(tǒng)，整個(gè)性激素的分泌都會(huì)產(chǎn)生紊亂。我們知道整個(gè)懷孕的過(guò)程對(duì)于女性而言是一個(gè)雌激素，雄激素，孕激素平衡的過(guò)程，而如果孕婦有甲減她整個(gè)性激素的分泌是明顯的紊亂的，雖然她可能會(huì)懷孕，但整個(gè)懷孕過(guò)程中雌激素和孕激素的水平都不穩(wěn)定，在這種情況下就有可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)的發(fā)生。因此對(duì)于孕婦而言，如果存在甲減必須要盡早控制病情，將TSH控制在2.5以下，這樣才能最大可能的保證一個(gè)懷孕過(guò)程的順利。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2020-02-16 2584次

• 甲減會(huì)低鉀血癥嗎
  病情分析：甲減一般不會(huì)造成低鉀血癥。甲減是由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少，造成地體代謝增強(qiáng)，引起的一系列癥狀。意見建議：在臨床工作中，大多數(shù)甲減的患者血清鉀是正常的，但是如果甲減特別嚴(yán)重影響了患者進(jìn)食，這種情況就會(huì)造成鉀攝入的減少，會(huì)出現(xiàn)血清鉀的降低。一般血清鉀小于3.5毫摩爾每升，這種情況要積極的治療甲減，以及給予補(bǔ)充氯化鉀。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-18 3204次

• 甲減會(huì)傳染嗎
  甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病，本病不具有傳染性。但是也是需要積極治療的。輕型的病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主，中晚期重型病例需要給氧，輸液，控制感染，控制心力衰竭等對(duì)癥治療。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1901次

• 甲減會(huì)病變嗎
  甲狀腺功能減退癥的患者常常可以合并有橋本氏的結(jié)節(jié)，如果形成甲狀腺的結(jié)節(jié)，可以會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)囊性變，部分患者也可以形成甲狀腺結(jié)節(jié)惡變。另外甲減的患者需要定期復(fù)查甲狀腺功能的水平，需要長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片，根據(jù)復(fù)查的甲功水平來(lái)隨時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量。如果左甲狀腺素鈉片服用過(guò)多，可以形成藥物性
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 103次

• 甲減會(huì)病變嗎
  甲減可能會(huì)病變。甲減常伴隨一些其他疾病，比如甲狀腺結(jié)節(jié)。如果不加以干預(yù)，任由其發(fā)展，可能會(huì)發(fā)生病變。建議早發(fā)現(xiàn)早治療。平時(shí)飲食多吃一些點(diǎn)熱量豐富的食物，比如紫菜、海帶等。要注意保暖，不要著涼，晚上睡覺前可以用熱水泡泡腳，也可以多喝一些熱湯，比如紫菜蛋花湯。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次