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右心衰出現下肢水腫如何緩解

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醫生主講實錄

當右心衰出現下肢水腫時一般建議給予利尿劑,常用的主要有袢利尿劑,噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑。另外一種有新型的托伐普坦也可以減輕心水腫對心臟的負擔。

利尿劑是心衰中能夠唯一一個控制體液潴留的藥物,但是它不能作為單一治療。我們在利尿的同時還需要對病人進行積極治療,如肺部疾病,盡可能消除誘因,常見的主要是呼吸道感染,一般需要積極的抗感染治療。

在此基礎上使用利尿劑需要注意監測患者的電解質,同時患者還要嚴格控制入量,避免體內水鈉潴留導致心臟負擔過重而出現憋喘癥狀的加重。

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