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醫(yī)生主講實(shí)錄

哮喘的診斷一定要有肺功能的檢查。當(dāng)支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),患者此時(shí)行肺功能檢查,多提示有阻塞性的通氣功能障礙;同時(shí)行支氣管舒張?jiān)囼?yàn)呈陽性反應(yīng),即患者的FEV1較用藥前增加大于15%,其絕對值大于200毫升。如果支氣管哮喘在未發(fā)作時(shí)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)呈陽性反應(yīng),亦支持有支氣管哮喘的存在。

另外,患者還需要行呼出氣一氧化氮測定等,以評(píng)估其氣道的敏感度。患者同時(shí)也要行肺部x線或CT檢查,以排外有無肺部疾病,特別是支氣管狹窄導(dǎo)致的氣喘、胸悶的臨床癥狀。患者有時(shí)還需要行心臟彩超以排外有無心力衰竭誘發(fā)患者出現(xiàn)類似的哮喘癥狀,即心源性哮喘的存在。患者常規(guī)需要行血常規(guī)、血?dú)夥治龅葯z查,排外有無并發(fā)癥的形成。

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