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• 隔離肺手術(shù)的禁忌癥

  隔離肺手術(shù)的禁忌癥有幾個(gè)，最主要的就是如果這個(gè)隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個(gè)處理，可能沒(méi)辦法達(dá)到這個(gè)血管的時(shí)候，我們是要考慮不做手術(shù)或者是說(shuō)我們考慮做介入手術(shù)，先把這個(gè)血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來(lái)考慮手術(shù)。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們?cè)瓌t上的時(shí)候也要注意控制感染以后的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)血管一旦出血這個(gè)控制會(huì)很難，因?yàn)樗强拷@個(gè)主動(dòng)脈壓力很大，它的這個(gè)血流量會(huì)一下子在幾分鐘之內(nèi)就可以大量的失血導(dǎo)致休克，所以通常的情況下，針對(duì)這個(gè)血管的供血來(lái)說(shuō)，這個(gè)盡可能的以一個(gè)安全的一個(gè)術(shù)式方式來(lái)解決問(wèn)題，所以它有很多這樣的問(wèn)題需要臨床上注意。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2795次

• 小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥

  小兒癲癇手術(shù)的禁忌癥，應(yīng)該說(shuō)是分兩個(gè)。第一類(lèi)就是絕對(duì)的禁忌癥，絕對(duì)的禁忌癥就是首先這些小孩，比如有全身性的這種疾病，比如說(shuō)凝血、嚴(yán)重的肝功異常，導(dǎo)致不能耐受手術(shù)的，這是我們手術(shù)會(huì)給患者帶來(lái)致命性的風(fēng)險(xiǎn)的，這一類(lèi)是不能手術(shù)的。第二類(lèi)就是剛才提到的，一種隨著年齡能夠自愈的這種，比如說(shuō)小兒良性癲癇，小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)放電，小兒良性枕葉癲癇這種是不能進(jìn)行手術(shù)的。第二類(lèi)就是相對(duì)適應(yīng)癥，這種相對(duì)適應(yīng)癥，主要是針對(duì)侵入性手術(shù)的，比如說(shuō)像進(jìn)行性肌陣攣性癲癇，像Drawet綜合征，這種明確有單基因異常，而且沒(méi)有明確病灶，是由基因直接導(dǎo)致的這種癲癇，我們手術(shù)要慎重。第二個(gè)就是對(duì)一些老年癲癇，比如說(shuō)50歲以上的，那我們可能就不手術(shù)了，但是我們有兒童癲癇不涉及到這一塊。所以我們兒童癲癇，主要就是剛才講的這三種情況不適合手術(shù)，一個(gè)是全身情況不能耐受的，第二個(gè)是良性癲癇，第三個(gè)就是明確的單基因異常，導(dǎo)致的癲癇。當(dāng)然了對(duì)于這種單基因異常導(dǎo)致的癲癇，為什么是相對(duì)的手術(shù)禁忌癥，因?yàn)檫@些患者，他不能進(jìn)行切除性手術(shù)，但是對(duì)神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，特別是迷走神經(jīng)刺激術(shù)，還是可以考慮應(yīng)用的。對(duì)于藥物控制實(shí)在不好，而且進(jìn)行性神經(jīng)損害的，我們也可以考慮，進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控的手術(shù)。

  

  02:14
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2064次

• 闌尾炎手術(shù)禁忌癥
  診斷為闌尾炎以后，如果出現(xiàn)了以下情況，視為手術(shù)禁忌癥，不能行手術(shù)治療：第1，出現(xiàn)了嚴(yán)重的凝血功能異常。行血常規(guī)檢查和凝血功能檢查以后，發(fā)現(xiàn)凝血功能非常差，不能做手術(shù)治療，如果做手術(shù)，有可能導(dǎo)致大出血，而且不容易止血。第2，患者發(fā)生了嚴(yán)重的心臟疾病。比如嚴(yán)重的心律失常、心衰、心肌缺血等等。第3，患者發(fā)生了嚴(yán)重的腦血管疾病。比如嚴(yán)重的腦梗塞、腦出血等等。第4，患者發(fā)生了嚴(yán)重的肺部疾病。比如呼吸衰竭、嚴(yán)重的肺部感染等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-04 5315次

• 闌尾炎的手術(shù)禁忌癥
  主要包括以下手術(shù)禁忌：第1，患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，比如急性腦梗塞，心功能不全等等。第2，有出血類(lèi)疾病，比如血友病，嚴(yán)重的血小板減低等等。第3，如果發(fā)生了闌尾周?chē)撃[，也是手術(shù)禁忌癥。發(fā)生了闌尾炎以后，患者會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛，有些患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，體格檢查的時(shí)候，麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有固定的壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。出現(xiàn)這種疾病以后，一定要及時(shí)完善檢查，評(píng)價(jià)手術(shù)的指征。如果能夠行手術(shù)治療，可以行闌尾切除術(shù)，如果不能夠行手術(shù)治療，可以保守治療，比如靜脈輸抗生素等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-04-08 2488次

• 急性闌尾炎手術(shù)的禁忌癥有哪些
  病情分析：急性闌尾炎患者在術(shù)后要盡早下床走動(dòng)，防止出現(xiàn)腸粘連，同時(shí)飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，避免給腸道增加負(fù)擔(dān)，可以適量的喝些雞湯等，有助于病情的恢復(fù)，不吃辛辣刺激性的食物，保持心態(tài)平和，避免過(guò)度緊張。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)右下腹部轉(zhuǎn)移性疼痛后應(yīng)立即到醫(yī)院就診，避免因治療不及時(shí)而出現(xiàn)穿孔，壞死等，甚至?xí){生命。患者在術(shù)后要等到排氣或排便后再進(jìn)食，并且要少食。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-14 1202次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)禁忌癥
  病情分析：輸尿管結(jié)石手術(shù)的禁忌癥主要包括以下幾個(gè)方面，一，嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染；二，凝血功能障礙；三，全身出血性疾病；四，嚴(yán)重的心肺系統(tǒng)疾病無(wú)法耐受麻醉；五，活動(dòng)性肺結(jié)核；六，患有急性腦梗死，腦出血，心肌梗死等疾病。意見(jiàn)建議：行輸尿管結(jié)石手術(shù)時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，向醫(yī)生提供詳細(xì)的病史，根據(jù)檢查，聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-25 1602次

• 急性闌尾炎手術(shù)的禁忌癥有哪些
  急性闌尾炎手術(shù)禁忌癥，一般包括闌尾化膿穿孔引起的闌尾周?chē)撃[，包括另外對(duì)于有些老年人或者是心腦血管疾病比較嚴(yán)重，心功能衰竭或者是6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)急性心梗的患者，都是急性闌尾炎的手術(shù)禁忌癥。對(duì)于急性闌尾炎，如果是手術(shù)禁忌癥，可以采取保守抗生素對(duì)癥
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 闌尾炎的禁忌
  闌尾炎患者在急性發(fā)作期必須禁止進(jìn)食以及飲水，在癥狀緩解之后也只能進(jìn)食流食和半流食，禁忌正常飲食，尤其是固體食物和辛辣刺激性食物。因?yàn)檫@些食物食用以后，可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，加重腹部疼痛。闌尾炎患者禁忌私自服用鎮(zhèn)痛藥物，患者可能因?yàn)榉面?zhèn)痛藥物而掩蓋病情，導(dǎo)致患者病情加重，延誤治療。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 1287次