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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9752次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 7878次

• 什么情況下做腎穿刺
  首先急性腎炎綜合征，當腎功能急劇惡化或懷疑急進行腎炎時應盡早進行穿刺，按急性腎炎治療兩到三個月，病情無好轉時，也應該進行腎活檢檢查。原發性腎病綜合癥，無癥狀性血尿，一型紅細胞血尿臨床診斷不清時，還有無癥狀性蛋白尿，蛋白尿持續大于一克每天診斷不清時，需要進行腎穿刺。繼發性或者遺傳性的腎臟病中，當臨床懷疑而無法確診時或者臨床已經確診，但是腎臟病理對指導治療或者判斷預后有重要的意義時，應該進行腎穿刺檢查。急性腎功能衰竭，在臨床和實驗室檢查無法確定其病因時，應及時進行穿刺。腎移植腎功能明顯減退時，原因不明嚴重的排異反應決定是否要切除移植腎時，懷疑原有的腎臟病在移植腎中復發時均應進行腎穿刺。
  語音時長 1:28”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-30 5949次

• 腎病綜合征穿刺怎么做
  在臨床上，腎病綜合征患者進行腎穿刺時，首先應當進行術前評估，如果患者沒有明顯禁忌，建議患者應當在醫生指導下，在局麻下，通過應用穿刺針，來將患者的腎臟組織取出一部分，來進行光鏡、電鏡以及熒光等病理學檢查。一方面可以有助于鑒別患者是原發性腎病綜合征，還是繼發性腎病綜合征；另外一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者病情的嚴重程度以及活動程度，從而有利于指導患者采取更積極的治療措施。建議腎病綜合癥患者，平時應該注意規律作息，避免過度勞累。在飲食上，應當進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，避免吃一些含飽和脂肪酸較多的食物，盡量不要吃肥肉以及動物內臟，建議患者每日鹽的攝入量，應當控制在6克以內。如果患者出現高血壓和水腫時，建議此時患者應當把鹽的攝入量控制在每天3克以內，患者一定要戒煙、戒酒，避免熬夜，注意規律門診隨診。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-17 2513次

• 哪些情況下腎病綜合征患兒需做腎穿刺
  病情分析：腎病綜合征患兒需要做腎穿刺的情況，有以下幾種：1.合并有血尿，高血壓，腎功能受損。2.正規足量糖皮質激素治療后效果欠佳，或者激素依賴、抵抗等。意見建議：腎病綜合癥患兒一定要遵醫囑足量、足療程應用激素，同時盡量注意休息，避免感冒發燒等可以是腎病綜合征復發的情況。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-12 1301次

• 腎病綜合征穿刺怎么做
  病情分析：穿刺是為了明確腎病綜合癥的病理類型，它是一個小的手術操作。意見建議：通常上腎穿刺就是在腎臟上取一點組織，然后來進行化驗。目前穿刺技術非常成熟，在目前的臨床上多是使用類似注射器針頭的穿刺針，抽出一點點的組織來進行化驗。它現在屬于一個比較小的操作，但是也有一定的風險，比如會可以能會穿刺到血管，引起大出血，或者是術后出現鏡下血尿等情況，一般是沒有很嚴重的并發癥。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-23 1603次

• 什么情況下要考慮腎病綜合征？
  當病人出現不同程度的水腫，比如眼瞼水腫、下肢水腫、陰囊會陰部的水腫，并且感覺乏力、不思飲食、惡心嘔吐等等消化道的癥狀，發現尿中泡沫增多，于是就診于內科?；炑斜砻鞒霈F了低蛋白血癥、血脂的增高，這時候就一定要考慮腎病綜合征的診斷了。繼而再進一步檢查有沒有全身性疾病，比如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜以及
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 56次

• 腎病綜合征為什么要做腎穿刺活檢
  因為腎病綜合征并不是一種疾病，而是一組有相似臨床表現的疾病，而采用腎活檢有利于明確診斷、指導治療、判斷預后。目前腎小球診斷比較復雜，常分為臨床診斷和病理診斷，兩者結合應用才能明確診斷，因此必須依靠腎穿刺活檢，通過腎穿刺活檢明確病理類型后，可為臨床制定治療方案或者修正治療方案提供重要的依據，根據送活檢
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 97次