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肺大泡肺氣腫支氣管擴張怎么鑒別

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醫生主講實錄

肺大泡、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。

肺大泡常可以見到單發或多發薄壁或無壁的低密度透亮區,多呈囊狀改變,其透亮區內無肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸畸形,前后徑增寬,隔肌下垂平行,兩肺透亮度明顯增高,兩肺肺紋理明顯變得稀疏。支氣管擴張可以見到粗亂的紋理中有管壁增厚的柱狀擴張或成串成簇的囊狀擴張。

另外其臨床癥狀上也有明顯區別。支氣管擴張的患者通常是反復的慢性咳嗽,咳大量膿性痰伴有間斷咯血為其主要臨床癥狀。肺大泡通常無明顯的癥狀,只有當其合并肺氣腫時可以出現不同程度的活動后胸悶氣促等不適。

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