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慢阻肺二氧化碳潴留如何選擇呼吸機

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醫生主講實錄

慢阻肺的患者出現二氧化碳潴留,即II型呼吸衰竭,經綜合治療后病情無明顯好轉,呈進行性加重,如表現呼吸肌疲勞,神志改變,如淡漠昏迷,氧分壓較前明顯下降,這時則考慮予以機械通氣。

機械通氣,包括無創呼吸機以及人工氣道即有創性機械通氣,此時要結合患者的情況。如病人神志清,能夠配合,痰液能夠咳出,此時則考慮應用無創呼吸機。如患者出現肺性腦病,不能配合,昏迷,嘔吐等情況,則考慮建立人工氣道接呼吸機輔助呼吸。

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