腎結核病變嚴重時，腎臟萎縮，結核病灶侵犯整個腎臟，殘留腎功能的腎實質較少，是可以進行手術切除的。腎結核在癥狀較輕的時候，可以應用抗結核藥物，如利福平，異煙肼等，全身性的抗結核治療，多可好轉。
如果癥狀進一步加重，局限于腎臟的某一部分，可以進行腎部分切除術，在手術之前也需要進行全身性的抗結核治療，結核控制后才能進行手術。嚴重者腎功能完全喪失，則需要進行腎臟的全部切除手術。手術切除之后還要根據全身性的結合情況，進行抗結核治療。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
腎結核嚴重時可切除嗎
王世平副主任醫師
萊蕪市人民醫院 泌尿外科
2019-09-26 1506次
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腎結核會導致腎結石嗎腎結核和腎結石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關系，所以它們之間是有區別的，區別表現在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質性的東西，腎結石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結石。而腎結核的話，它是腎遭到了結核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質性的像石頭這種物質，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結核是結核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結核產生了結石等等這種說法。
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2019-09-06 2725次
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腎結核與腎癌的區別腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。
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王建龍
副主任醫師北京醫院
2019-09-20 4060次
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腎結核嚴重嗎腎結核比較嚴重，腎結核為成年人發生居多，亦可發生于幼年和老年。腎結核的臨床表現，與病變侵犯的部位，以及組織損害程度有所不同。病變初期局限于身上的某一部位，則臨床癥狀甚少，在檢驗尿液是有異常發現，尿中可以找到結核桿菌。腎結核主要臨床表現為膀胱刺激癥，也是最早出現的癥狀，可以出現尿頻、尿急、尿痛、尿失禁等癥狀，還可出現血尿、膿尿、腰痛，以及結核病等全身癥狀。腎結核的嚴重程度跟預后密切相關，如果腎結核引起全身泌尿系統以外均有結核的話，預后不好。如果腎結核病人全身狀況良好，泌尿系外結核病輕而穩定，則腎結核治療效果好。膀胱結核的有無和結核病變的嚴重程度是有關系的，膀胱結核的嚴重程度對預后影響很大。如果膀胱結核嚴重堵塞輸尿管，需切除病灶側腎臟，病人恢復較差。如果患者對側腎無結核，功能情況較好，則預后較好。如果結核側腎臟切除的病人對側腎上，也有病變或者結核，那么預后差。因此，腎結核的病人應該早期發現，早期及時規律全程的治療，必要時進行手術治療，預后則較晚期治療要好，反之預后差。語音時長 02:58”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-28 8813次
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腎結核要手術切除嗎腎結核是否手術切除，必須具體問題具體分析，腎結核是全身結核病的一部分，原則上早期都是藥物治療為主。同時腎結核也應該進行全身性的治療，其中包括營養支持治療，注意合理的休息，在安靜的環境下生活，不要過度疲勞。因為腎結核的患者是一種消耗性的疾病，全身支持治療，對結核的預后有很大的幫助。目前治療腎結核的手段非常多，對于腎切除，主要就是藥物治療無效才可以考慮腎切除。目前治療腎結核的藥物有鏈霉素，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺等，這些藥物聯合使用對腎結核的治療效果非常好，建議使用藥物有一個原則，必須早期使用，適量使用，聯合使用，規律使用，全程使用。一般建議大家治療期應該用藥6到9個月，有可能達到治愈，對于很多抗結核治療后效果不好才可以考慮手術治療。語音時長 01:43”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-04-28 1907次
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腎結核嚴重時可切除嗎病情分析：腎結核嚴重時一般是可以切除的，重度腎結核可以通過外科手術的方法積極將結核切除，如果腎積水就嚴重可以將腎臟切除。腎結核手術后，要預防泌尿系統感染與泌尿系統梗阻類疾病，在康復期間要清淡飲食，多飲水。意見建議：患有腎結核，一般情況下需要積極進醫，完善腎臟影像學檢查，和腎功能檢查，以及尿常規等相關檢查了解，在治療期間要預防腎臟外傷。
高建軍
主任醫師濰坊市婦幼保健院
2023-08-10 403次
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腎結核嚴重嗎病情分析：腎結核是比較嚴重的，如果沒有很好的控制結核會播散，導致泌尿系統都會產生結核，以及會導致生殖系統結核，會引起女性子宮，卵巢結核以及男性附睪睪丸前列腺結核。意見建議：患者有腎結核，要及時在泌尿外科或者感染科就診。如果腎結核導致腎臟功能完全喪失，在泌尿外科可以進行腎臟切除手術，否則結核會播散到全身。同時要及時給予一線抗結核藥物異煙肼，利福平，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2020-08-05 1004次
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腎結核嚴重嗎腎結核比較嚴重，腎結核為成年人發生居多，亦可發生于幼年和老年。腎結核的臨床表現，與病變侵犯的部位，以及組織損害程度有所不同。病變初期局限于身上的某一部位，則臨床癥狀甚少，在檢驗尿液是有異常發現，尿中可以找到結核桿菌。腎結核主要臨床表現為膀胱刺激癥，也是最早出現的癥狀，可以出現尿頻、尿急、尿痛、尿失禁
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 128次
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腎結核腎萎縮要切除嗎腎結核腎萎縮的病人，我們往往還是需要進行手術切除的，因為即使腎萎縮之后還有很多這種結核菌可能存在于腎臟之類，如果我們不將這種病灶進行切除，可能是結核菌持續存在，對病人這些癥狀以及損害的也不會得到很好的治療，所以腎結核、腎萎縮的病人，我們還是建議進行切除腎臟的治療，一般才可以取得比較好的效果。針對腎結
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 120次
