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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7443次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3720次

• 擴(kuò)張型心肌病需要哪些治療
  擴(kuò)張型心肌病的治療要結(jié)合患者病情的嚴(yán)重程度，選擇不同的治療方案。在早期的時(shí)候患者病情比較輕，像這種情況主要是改善飲食和生活方式，控制一些危險(xiǎn)因素，戒煙戒酒，避免勞累受涼感冒等等。到了中后期，患者出現(xiàn)心力衰竭，心律失常的癥狀，要盡早地給予抗心衰和抗心律失常藥物治療，同時(shí)要注意預(yù)防一些并發(fā)癥，比如血栓栓塞事件的發(fā)生，可以應(yīng)用抗凝藥物治療。但是擴(kuò)張型心肌病患者大部分病情是逐漸進(jìn)展的，到了終末期嚴(yán)重的心力衰竭應(yīng)用藥物治療效果差，這時(shí)候可以考慮心臟再同步化治療，針對(duì)于一些容易產(chǎn)生暈厥猝死的心律失常，可以植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-10 1416次

• 心肌病需要怎么治療
  對(duì)于心肌病的治療首先要積極尋找引起心肌病的原因，通常引起心肌病的原因不明，但仍應(yīng)積極尋找，對(duì)能發(fā)現(xiàn)的病因進(jìn)行積極的治療。另一個(gè)是心肌病引起心臟擴(kuò)大，在沒(méi)有出現(xiàn)心力衰竭之前就應(yīng)該應(yīng)用β受體阻滯劑及ACEI或ARB，防止心室重塑，防止心衰的進(jìn)展。一旦出現(xiàn)心力衰竭的癥狀則更應(yīng)按照心力衰竭的指南進(jìn)行治療。常用的藥物有β受體阻滯劑，ACEI或ARB，利尿劑，強(qiáng)心劑，擴(kuò)張血管的藥物等。而對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者可行心臟移植治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-04 1352次

• 心肌病需要怎么治療
  病情分析：需要保持正常休息，用上防治心律失常和心率衰竭的藥物，必須強(qiáng)調(diào)避免過(guò)度勞累，如果心臟擴(kuò)大，心功能減退的更應(yīng)該注意臥床休息。意見(jiàn)建議：合理膳食，保持足夠的熱量，吃一些高蛋白類的食物，豆腐，魚(yú)肉，各種維生素含量多的蔬菜水果，不能夠挑食，偏食，并且注意不要吃辛辣刺激類的食物或咸的食物。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 803次

• 心肌病治療方法有哪些
  病情分析：心肌病的治療方法主要包括以下幾點(diǎn)。一，可以適當(dāng)?shù)牡土髁课酢？梢愿纳苹颊咝幕牛貝灒瑲舛痰陌Y狀。二，可以給予藥物治療，例如β受體阻滯劑。三，建議控制體重。四，低鹽低脂飲食。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)該注意休息為主，不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，按時(shí)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑，不要漏服。觀察治療效果，定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-06 1502次

• 心肌病需要怎么治療
  心肌病是很多病因引起的心肌病變，導(dǎo)致心臟收縮和舒張功能障礙，治療的原則是減少心肌損傷，減少心力衰竭，預(yù)防猝死，預(yù)防栓塞，提高生活質(zhì)量。可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，利尿劑，β受體阻滯劑，如纈沙坦、美托洛爾、呋塞米，病情嚴(yán)重者需要進(jìn)行手術(shù)或者心臟移植。癥狀在得到緩解以后要加強(qiáng)護(hù)理，防止病情的加重。首
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 確診心肌病需要做哪些檢查
  心肌病是一組異質(zhì)性心肌疾病，由不同病因引起心臟機(jī)械和電活動(dòng)的異常，表現(xiàn)為心室不適當(dāng)?shù)姆屎窕驍U(kuò)張。確診心肌病需要做心電圖、超聲心動(dòng)圖、心臟磁共振、血液檢查、冠狀動(dòng)脈CT檢查和心肌活檢等檢查。1、心電圖：可直接觀察心臟的電活動(dòng)及心臟結(jié)構(gòu)功能，對(duì)于判斷心肌病有重要作用。2、超聲心動(dòng)圖：是診斷及評(píng)估心肌病常
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 78次