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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3720次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達到很好的效果。當然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術的干預。比如說直腸粘膜內脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術結合進行干預。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 21961次

• 非梗阻性心肌病嚴重嗎
  梗阻性心肌病分為兩種，其中的一種就是非梗阻性心肌病，另一種是梗阻性心肌病，都屬于肥厚性心肌病。對于這種情況因為它是原發性心肌病，所以很難根除，但是非梗阻性心肌病這種情況屬于是其中當中比較輕的，因為沒有明顯的梗阻，患者的癥狀不明顯，患者的血液動力學也比較穩定，沒有明顯的癥狀，病程的發展也比較長久，一般情況下不會引起急性的心臟事件，不會引起患者生命的危險，所以這種情況不算嚴重。如果有輕微的癥狀出現的心律失常，比如說頻發的房性早搏、頻發的室性早搏，如果沒有合并其他的問題，一般也就是單純的控制早搏，不需要做特殊的處理，一般不會有什么生命危險，定期的復查就可以。因為本身這種非梗阻性心肌病就屬于是比較安全的，本身不會引起急性的心臟事件。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-09 6553次

• 梗阻性非梗阻性心肌病是什么
  梗阻性非梗阻性心肌病是肥厚型心肌病的一種分型，肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征，根據左心室流出道有無梗阻，可分為梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型心肌病發展緩慢，預后較好，但是它容易合并有多種類型的心律失常，可能會有猝死的情況發生，因此肥厚性心肌病的患者生活中要注意避免勞累，防止過度的精神緊張，可以選擇口服降低心肌收縮力、減輕左心室流出道梗阻及改善左心室壁順應性及左心室充盈的藥物，可以選擇口服抗心律失常的藥物。如果口服藥物無效者可以考慮手術治療，常見的手術有肥厚的肌肉切除術，二尖瓣置換術。
  語音時長 01:22”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-21 2479次

• 非梗阻性心肌病嚴重嗎如何治療
  非梗阻性心肌病是不嚴重的，因為沒有左室流出道梗阻，所以不容易發生惡性的心律失常、心力衰竭以及猝死等等不良的現象。一般的治療都可以用藥物來進行控制的。常用的藥物就是β受體阻滯劑，比如倍他樂克、比索洛爾，再就是鈣離子通道阻滯劑，如維拉帕米，這可以用于不能耐受β受體阻滯劑治療的這種患者，對于有血栓高風險的病人還可以應用抗凝治療。
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-15 1303次

• 非梗阻性心肌病嚴重嗎
  非梗阻性心肌病是不嚴重的，因為非梗阻性心肌病，沒有左室流出道梗阻，所以心臟的射血是不受任何的影響，一般的預后都是非常良好的。大部分人可以沒有任何癥狀，少部分人可有心悸、氣促等不適的癥狀。但是都能通過藥物完全控制，一般不會發生惡性心律失常、心力衰竭等等這些不良的現象。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-15 2203次

• 肥厚性非梗阻性心肌病
  肥厚性心肌病分為兩種，一種是肥厚性梗阻性心肌病，一種是肥厚性非梗阻性心肌病，肥厚性非梗阻性心肌病指的是左室流出道沒有出現梗阻，心臟聽診不會聽到雜音，肥厚性梗阻性心肌病左室流出道明顯受阻，聽診會聽到收縮期，雜音，而且比較響亮。肥厚性非梗阻性心肌病相對來說比較輕一些，患者癥狀也不明顯，一般情況下沒有癥狀
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 360次

• 肥厚性非梗阻性心肌病
  肥厚性非梗阻性心肌病是一種遺傳性心肌病，其特征為心室壁呈不對稱性肥厚，但并未造成左心室流出道梗阻。該病雖不常見，但對患者的心臟功能和生活質量有顯著影響。目前可通過多種治療手段，可以有效控制病情，改善患者的生活質量。肥厚性非梗阻性心肌病主要影
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次