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• 脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥

  說(shuō)到這個(gè)問(wèn)題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能，所以說(shuō)我們脊柱骨折的治療，就要恢復(fù)脊柱這些功能，尤其是脊柱的負(fù)重功能，那么我們就要看，這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)的話，我們就需要行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，來(lái)恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，比如說(shuō)為患者坐立或者行走，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說(shuō)如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。

  

  01:19
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1935次

• DBS適應(yīng)癥范圍有哪些

  腦深部電刺激療法，也就是DBS療法的適應(yīng)癥的范圍，腦深部電刺激療法，最早應(yīng)用于成人的帕金森病，特發(fā)性震顫，在兒童主要應(yīng)用于兒童的肌張力障礙和抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征，還有癲癇的治療，腦深部電刺激療法，近年隨著研究的深入，它的適應(yīng)癥范圍在進(jìn)一步擴(kuò)大，現(xiàn)在應(yīng)用于精神疾病領(lǐng)域，比如說(shuō)強(qiáng)迫癥、抑郁癥，還有其他的肥胖癥、慢性疼痛、藥物依賴、神經(jīng)性厭食癥，包括微意識(shí)狀態(tài)，當(dāng)然隨著科技的發(fā)展，它的適應(yīng)癥的范圍會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大。

  

  01:32
  楊海波 主治醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-21 3740次

• 股骨干骨折髓內(nèi)釘手術(shù)
  股骨干骨折行髓內(nèi)釘手術(shù)，要較傳統(tǒng)的鋼板切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，對(duì)患者的創(chuàng)傷要小，術(shù)后也可以更早的下地活動(dòng)，進(jìn)而避免由于那長(zhǎng)期臥床而出現(xiàn)肌肉萎縮以及的其他相應(yīng)的并發(fā)癥的出現(xiàn)。那么骨干骨折行髓內(nèi)釘手術(shù)后，那么早期比如一到兩周即可以開(kāi)始行骨折鄰近關(guān)節(jié)的屈伸功能練習(xí)，并且我們?cè)诖似陂g需要行適當(dāng)?shù)脑黾訝I(yíng)養(yǎng)，接骨補(bǔ)鈣，活血化瘀，消腫鎮(zhèn)痛等藥的治療，以及可以局部的理療熱敷，都可以綜合性的促進(jìn)局部骨折端的愈合。在術(shù)后，一個(gè)半月左右，經(jīng)X線拍片檢查，如果無(wú)明顯的異常，便可以適當(dāng)?shù)姆鲭p拐部分下地負(fù)重行走，以促進(jìn)其骨折端的愈合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-09-16 6022次

• 骨折髓內(nèi)釘固定利弊
  骨折髓內(nèi)釘固定方法主要適用于四肢長(zhǎng)管骨的骨折，但是髓內(nèi)釘固定與鋼板內(nèi)固定都有相互的利弊，髓內(nèi)釘固定相對(duì)來(lái)說(shuō)固定的牢固程度不如鋼板，允許骨折端出現(xiàn)微動(dòng)，也就是在骨折愈合期間骨折端微動(dòng)，從而會(huì)導(dǎo)致骨折愈合時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，并且在骨折以后，局部會(huì)有明顯的膨大，也就是說(shuō)局部的骨痂量比較多，并且髓內(nèi)釘固定，很容易導(dǎo)致后期出現(xiàn)取出困難，因?yàn)樗鑳?nèi)釘是髓內(nèi)的固定，如果說(shuō)出現(xiàn)了髓內(nèi)釘卡壓比較緊，后期再取出時(shí)不易取出。再就是髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定，是主釘牢固卡壓于髓內(nèi)，相對(duì)來(lái)說(shuō)出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂的情況比較少，但是一旦鍛煉以后，斷端遠(yuǎn)處是無(wú)法取出的。而鋼板固定，雖然說(shuō)固定比較牢固，但是它是屬于髓外的固定，一是很容易在日常的活動(dòng)中，導(dǎo)致鋼板的斷裂，再就是很容易擠壓骨膜，在骨膜部位產(chǎn)生排異的反應(yīng)，從而引起骨折端炎癥反應(yīng)，甚者會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-25 17811次

• 股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：股骨干骨折內(nèi)固定物選擇，一般是把股骨干新鮮閉合性骨折，中段及近段骨折內(nèi)固定物首選就是髓內(nèi)針固定治療方案的，這也是國(guó)際上的黃金標(biāo)準(zhǔn)選擇的手術(shù)治療方案的，髓內(nèi)針固定一般是微創(chuàng)手術(shù)的，不需要破壞大量骨膜，換句話說(shuō)就是對(duì)骨折局部的血運(yùn)影響不大的，有利于日后骨折愈合好的。意見(jiàn)建議：而股骨干骨折的具體治療方案是根據(jù)病人大腿的軟組織損傷情況，骨折的具體部位和程度及股骨干前弓的角度和髓腔粗細(xì)來(lái)決定使用的具體內(nèi)固定物的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-03 4002次

• 骨折固定的適應(yīng)癥
  病情分析：骨折固定的適應(yīng)癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進(jìn)行固定，骨折端移位有可能會(huì)加重患者疼痛，也有可能會(huì)損傷到周圍的神經(jīng)血管，所以這時(shí)就需要進(jìn)行固定。不管是外固定還是內(nèi)固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見(jiàn)建議：骨折后在康復(fù)期間建議患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時(shí)還要戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2024-01-06 2203次

• 固定假牙的適應(yīng)癥有哪些
  適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)：1.剩余的天然牙比較健康。2.缺牙的間隙大小合適，或者是缺牙面積過(guò)大。3.牙冠大部分缺損或變短。4.基牙支撐強(qiáng)度不夠，如牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。平時(shí)要做好牙周的清潔和維護(hù)，不要用假牙咀嚼過(guò)硬的食物，這樣可以減少假牙的負(fù)擔(dān)，避免牙槽骨的吸收。另外，要定期到醫(yī)院就診。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 4歲兒童股骨干骨折如何固定
  對(duì)于四歲兒童出現(xiàn)的股骨干骨折的情況，固定的方法。一是骨折三周以內(nèi)主要是行患側(cè)肢體懸吊的固定，也就是行牽引固定來(lái)恢復(fù)骨折斷端的長(zhǎng)度，在三周以后骨折斷端已經(jīng)有纖維連接的生成，可以撤除牽引固定，行石膏托外固定四周來(lái)促進(jìn)骨折的恢復(fù)。所以四歲兒童股骨干骨折如何固定，主要是骨折早期三周以內(nèi)行牽引懸吊的固定，來(lái)恢
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 223次