確定小兒腦癱主要是根據病史和體格檢查：
1，病史，如果孩子在出生前后有圍生期的危險因素，就要考慮是否存在腦癱。這些危險因素主要包括早產，低出生體重，宮內感染，腦缺血缺氧，產傷，先天性的腦發育異常，膽紅素腦病，各種中樞神經系統的感染。
2，體格檢查：孩子在出生后做相關的體格檢查發現有運動發育的落后，主動運動減少；肌張力的異常，包括肌張力增高，肌張力低下；姿勢異常；反射異常，要高度考慮是否是小兒腦癱。必要的時候結合影像學的檢查來判斷。
如何確定是小兒腦癱
賈燕燕主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 兒科
2020-04-11 1493次
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怎么確定是不是風濕？風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。
01:38
陳利鋒
副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院
2018-12-26 8119次
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怎么確定是不是類風濕怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。
02:45
蘇清芳
副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院
2018-10-17 14194次
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如何確定是小兒肺炎小孩的肺炎是兒童常見的呼吸系統疾病，兒童的肺炎該如何診斷？對于肺炎一般要依據臨床癥狀，體征和相關輔助檢查來確定。有發熱，咳嗽，呼吸急促的癥狀，肺部的聽診可以聞及中細濕啰音，胸部的影像學有肺炎的改變者，均可以診斷為支氣管肺炎。確定了肺炎的診斷以后，應該要進一步的了解引起肺炎的可能的病原體以及病情的輕重。若為反復的發作者，還應該盡可能的明確導致反復感染的原發疾病或者誘因，如原發性和繼發性的免疫缺陷病，局部的畸形和結構的異常，支氣管異物，先天性心臟病，營養不良，可能的環境因素等，此外還要注意是否合并有并發癥的出現。語音時長 01:14”
劉肖君
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王一清
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王林中
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全守東
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趙慶彥
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