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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9712次

• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14677次

• 兒童原發(fā)性腎病綜合征病理
  兒童原發(fā)性腎病綜合征的病理類型大多數(shù)是微小病變型腎病。這種類型可以占到兒童原發(fā)性腎病綜合征的百分之80到90%，而且男性多于女性。在臨床上，通常臨床表現(xiàn)比較輕微，僅有15%左右的患者會伴有鏡下血尿，一般沒有持續(xù)性高血壓和腎功能減退。可以因為嚴(yán)重的鈉水潴留，導(dǎo)致一過性高血壓和腎功能損害，多數(shù)的病例可能會在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)自發(fā)緩解，90%的病例對糖皮質(zhì)激素治療敏感，治療后兩周左右開始出現(xiàn)利尿的情況，并且尿蛋白會在數(shù)周內(nèi)迅速減少。
  語音時長 01:16”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-27 1551次

• 兒童原發(fā)性腎病綜合征治療
  兒童出現(xiàn)了原發(fā)性的腎病綜合征，對于糖皮質(zhì)激素的治療是比較敏感，因為大多數(shù)的病理類型是微小病變型的腎病，對于糖皮質(zhì)激素的治療是比較有效，首選的是一些中效的制劑，比如可以口服潑尼松。一般情況下剛開始治療的時候，要使用足量的激素來進(jìn)行口服的治療，大概需要使用8個星期左右，如果病情比較嚴(yán)重，激素的使用延長時間可以延長到12周，在病情緩解之后，才可以逐漸的減少激素的用量。在生病期間和治療期間，一定要給孩子補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，但是蛋白質(zhì)的攝入量又不可以過高，以免加重腎臟的負(fù)擔(dān)。由于孩子存在嚴(yán)重的水腫和高脂血癥的情況，所以要給孩子少吃一些鹽，另外膽固醇含量比較高的食物，油脂含量比較高的食物都是不可以給孩子吃，還需要讓孩子多休息一下。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 1358次

• 小兒原發(fā)性腎病綜合征
  病情分析：小兒原發(fā)性腎病綜合征是一組由多種病因引起的腎小球濾過膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。意見建議：小兒原發(fā)性腎病綜合征在兒童腎病中的發(fā)病率僅次于急性腎炎，主要臨床表現(xiàn)有以下4大特點(diǎn)：1、大量蛋白尿。2、低蛋白血癥。3、高脂血癥。4、明顯水腫。以第1、2項為必備條件。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 1602次

• 原發(fā)性小兒腎病綜合征是什么
  病情分析：原發(fā)性小兒腎病綜合征指的是腎病綜合征的發(fā)病原因僅僅是因為腎病，沒有因為其他疾病導(dǎo)致腎臟受損。其臨床表現(xiàn)主要有低蛋白血癥、大量蛋白尿、不同程度的水腫，以及高膽固醇血癥。而且此種疾病男童的發(fā)病率會比女孩的高。意見建議：由于此疾病對小兒的生長會有很大的影響，所以一旦家長發(fā)現(xiàn)小兒有上述癥狀，就應(yīng)當(dāng)引起重視，及時帶孩子去醫(yī)院兒科完善尿液檢查，然后進(jìn)行針對性的處理。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2021-07-11 1202次

• 原發(fā)性腎病綜合征如何診斷
  如果患者行24小時尿蛋白定量檢查發(fā)現(xiàn)高于3.5克，血中白蛋白低于30克/升，有水腫和高脂血癥，在排除繼發(fā)性腎病綜合征的基礎(chǔ)上，就可以考慮是原發(fā)性腎病綜合征。原發(fā)性腎病綜合征就是沒有具體原因的腎病綜合征，這種疾病目前認(rèn)為是和免疫相關(guān)的。原發(fā)性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)雖然有四條，但是只要符合前兩條，也就是大
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 192次

• 小兒原發(fā)性腎病綜合征怎么治療
  治療小兒原發(fā)性腎病綜合征，臨床上主要采取激素方式治療，能夠幫助控制病情進(jìn)一步擴(kuò)展，同時結(jié)合利尿以及抗感染等方式進(jìn)行對癥治療。另外，還可以選擇免疫抑制劑進(jìn)行治療，適應(yīng)于病情嚴(yán)重時。治療期間需要多注意休息，以免身體太勞累，否則會導(dǎo)致機(jī)體免疫力低
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-29 0次