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• 靜脈血栓需要手術(shù)嗎

  這是一個(gè)目前非常有爭(zhēng)議的話題，因?yàn)閭鹘y(tǒng)的靜脈血栓抗凝治療已經(jīng)有100多年歷史，效果是非常可靠的。絕大多數(shù)的血栓通過早期規(guī)范足量的藥物治療，抗凝劑只要足夠它是可以有效地遏制血栓的發(fā)展，然后能促進(jìn)血栓的再通。最近幾年出現(xiàn)了腔內(nèi)的導(dǎo)管吸栓、機(jī)械碎栓，像Angiojet這種腔內(nèi)的治療辦法。但是國(guó)際上有一些研究它隨機(jī)對(duì)照地研究了手術(shù)組和單純抗凝組，發(fā)現(xiàn)手術(shù)組效果沒有優(yōu)于抗凝組，輸血風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用會(huì)增加很多，所以說在國(guó)際上抗凝是作為第一個(gè)首選推薦。然后手術(shù)有一部分患者像血栓負(fù)荷比較重、比較年輕，然后對(duì)于生活質(zhì)量要求比較高的，可以選擇性地進(jìn)行腔內(nèi)的吸栓、取栓的手術(shù)，但是一定要有足夠的抗凝治療來保障，抗凝不達(dá)標(biāo)血栓當(dāng)時(shí)清除了很快會(huì)再長(zhǎng)滿。

  

  01:30
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 4717次

• 淺靜脈血栓必須手術(shù)嗎

  淺靜脈出現(xiàn)的血栓不一定必須手術(shù)。一般來說淺靜脈血栓在下肢往往是下肢的淺靜脈，比如下肢的大隱靜脈，小腿以下的淺靜脈出現(xiàn)的血栓，這種狀況可以采取保守治療方法。局部外涂一些藥物或者是采取一些抗凝治療的措施，就可以使血栓逐步地緩解，不需要手術(shù)。當(dāng)然如果是靜脈內(nèi)局部血栓比較嚴(yán)重，局限在某個(gè)部位疼痛比較明顯，如果患者希望盡快地恢復(fù)可以局部在局麻下切開取栓，將局部的血栓取出來。一般情況下癥狀不重的時(shí)候可以采取保守治療的方法，不需要手術(shù)治療。對(duì)于上肢淺靜脈血栓也是這樣，特別是在上肢部位，因?yàn)檩斠涸斐闪搜ㄐ造o脈炎，局部出現(xiàn)了血栓可以通過外敷藥物或者是保守治療，可以通過外敷藥物，這些保守治療的方法來進(jìn)行不需要手術(shù)治療。

  

  01:38
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4300次

• 下肢靜脈血栓能手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是能夠進(jìn)行手術(shù)治療的。而且，需要明確的是，手術(shù)療法主要適用于下肢靜脈血栓形成，尤其是髂-股靜脈血栓形成早期的患者當(dāng)中；首先要對(duì)患者放置下腔靜脈濾器，然后再放置溶栓導(dǎo)管，之后通過溶栓導(dǎo)管給予患者積極的抗凝、溶栓治療，這樣的話，就能夠達(dá)到很好的臨床治療效果。但是，需要明確的是，在治療期間，一定要注意觀察患者的病情變化，尤其是要觀察患者的下肢腫脹以及疼痛是否得到了明顯的緩解。除此之外，要監(jiān)測(cè)好患者的凝血功能，因?yàn)椋轮o脈血栓進(jìn)行手術(shù)治療的患者，是需要進(jìn)行抗凝溶栓治療的，這時(shí)候要監(jiān)測(cè)好患者的凝血功能，明確患者是否出現(xiàn)出血的并發(fā)癥，這樣的話，才是對(duì)患者安全有效的治療方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-07 3990次

• 靜脈血栓需要手術(shù)嗎
  靜脈的血栓不一定需要手術(shù)，要根據(jù)血栓所堵塞的部位、大小、范圍以及患者的癥狀來綜合的考慮。如果是下肢的靜脈血栓，堵塞的部位是下腔靜脈、雙側(cè)髂靜脈，則需要進(jìn)行手術(shù)的治療，比較常用的手術(shù)方法是采用介入的治療，進(jìn)行取栓手術(shù)，同時(shí)往往需要放置靜脈濾網(wǎng)，預(yù)防肺栓塞。如果是下肢淺表的靜脈，比如肌間靜脈的血栓，一般不需要手術(shù)，可以口服阿司匹林利、氯吡雷進(jìn)行治療，如果是肛周外痔的血栓，可以進(jìn)行血栓的剝脫術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-16 2636次

• 靜脈血栓能手術(shù)嗎
  病情分析：靜脈血栓是能手術(shù)的，靜脈血栓是常見疾病，如果病情較重，例如栓子體積較大，質(zhì)地較為堅(jiān)硬，一般可以通過外科手術(shù)的方法治療。假如血栓較小，發(fā)病時(shí)間較短，可以通過藥物的方法溶栓治療，例如可以選擇肝素溶栓治療。意見建議：患有靜脈血栓，一般情況下需要定期完善精索靜脈X光和CT等相關(guān)檢查。了解精索靜脈曲張的具體病情，患病期間，要保持精索靜脈放松，積極預(yù)防精索靜脈外傷，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫精索部位。
  孫會(huì)云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-03-30 1202次

• 下肢靜脈血栓能手術(shù)嗎
  病情分析：通常來說下肢靜脈血栓是可以手術(shù)治療的，期間病人可以通過手術(shù)取栓或者深靜脈導(dǎo)管溶栓的方式來進(jìn)行治療，可以有效的減輕血栓的負(fù)荷，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在日常生活中可以抬高患肢，減輕肢體的腫脹疼痛等臨床癥狀，另外病人一定要避免出現(xiàn)按壓或者按摩局部的情況，避免出現(xiàn)血栓脫落。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 2104次

• 下肢靜脈血栓能手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是能夠進(jìn)行手術(shù)治療的。而且，需要明確的是，手術(shù)療法主要適用于下肢靜脈血栓形成，尤其是髂-股靜脈血栓形成早期的患者當(dāng)中；首先要對(duì)患者放置下腔靜脈濾器，然后再放置溶栓導(dǎo)管，之后通過溶栓導(dǎo)管給予患者積極的抗凝、溶栓治療，這樣的話，就能夠達(dá)到很好的臨床治療效果。但是，需
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 432次

• 下肢靜脈血栓能手術(shù)嗎
  下肢靜脈血栓可以手術(shù)治療。下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，它可能導(dǎo)致下肢腫脹、疼痛，甚至引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。對(duì)于此類病癥，手術(shù)治療是一種有效的解決方法。手術(shù)治療主要針對(duì)那些藥物治療無效或病情嚴(yán)重的患者。通過手術(shù)，可以快速清除血栓，恢復(fù)血管的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次