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吸氧時怎么判斷呼吸衰竭

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醫生主講實錄

吸氧是治療呼吸衰竭必須的措施,但是需要根據患者的癥狀、病史以及血氣分析來判斷患者屬于哪一種呼吸衰竭。

對于I型呼吸衰竭,可吸入較高濃度的氧,使氧分壓提高到60毫米汞柱以上;對于II型呼吸衰竭,則應持續低濃度吸氧,因慢性呼吸衰竭的時候,由于二氧化碳潴留,其呼吸中樞化學感受器對二氧化碳的反應差,呼吸的維持主要是依靠低氧血癥對化學感受器的驅動作用,如果吸入高濃度的氧,導致氧分壓迅速上升,使外周化學感受器喪失低氧血癥的刺激,解除了低氧性呼吸驅動,從而抑制呼吸中樞,使患者的呼吸變淺變慢,二氧化碳分壓隨之上升,嚴重的時候可以陷入二氧化碳麻醉狀態,出現嗜睡、昏迷。

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