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化膿闌尾炎能保守治療嗎

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醫生主講實錄

對于化膿性闌尾炎的患者,不建議保守治療。如果出現右下腹部位的反跳痛,并且伴有腹肌的緊張,以及伴有血常規之中白細胞、中性粒細胞的升高,或者在CT檢查、彩超檢查的過程當中,發現闌尾周圍有明顯的滲出,建議考慮急診的予以腹腔鏡下的闌尾切除手術或者開腹的闌尾切除手術。

對于部分患者,如果闌尾化膿穿孔之后已經形成局部的膿腫,這種情況下可以考慮靜脈輸注廣譜的抗生素,積極的治療10-15天,待患者疼痛癥狀減輕或者消失之后休息1-2月,然后再考慮進行闌尾周圍膿腫的清除手術。因為在急性期進行外科手術之后,發生腸瘺的幾率較高。

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