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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10790次

• 腫瘤標記物意義大嗎

  朋友們非常關心我們平常體檢的時候，所遇到的腫瘤標志物，是否能夠直接的診斷腸癌，這個是我們一直在做的研究。但是目前來講，這種腫瘤標志物，沒有辦法單純的依靠它，來診斷我們的腸道腫瘤，必須根據我們醫生的物理的診察，必須和這個病史、實驗室的檢查結合起來，什么叫實驗室的檢查，還有包括其他的一些抽血檢查，還包括這個腸鏡的檢查，包括我們這個影像學，比如說CT的這個檢查，和我們的這個腸鏡渠道的病理的檢查結合起來，這樣的話我們才能夠，非常明確的診斷一個腫瘤，那么我們現在要做的是精準醫療，精準醫療的要求是，從多方位非常明確的指向這個疾病，而不是不能夠單純的依靠，這個腫瘤標志物，在很多情況下，這個腫瘤標志物它也會升高，它并不是腸道癌癥，有可能是我們腸道的一些炎癥，那我們的腫瘤標志物，也有可能升高，這種情況下，也就需要我們在醫生的指導下來進行鑒別，而不是盲目地悲觀，認為自己就是得了這個腸道的惡性腫瘤。

  

  01:34
  劉曉瓏 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-24 27875次

• 食管癌需要檢測哪些腫瘤標記物
  食管癌可以檢測CEA、CA199、SCC這幾個基本的腫瘤標記物。但是目前還沒有特異性的食管癌腫瘤標記物，所以常用一些廣譜的腫瘤標記物對惡性腫瘤的病情做一個大致的判斷。也有些食管癌病人腫瘤標記物完全沒有任何變化，臨床上評價食管癌的病情以及監測預后主要還是需要依靠影像學檢查，如胸部CT檢查、上消化道鋇餐造影檢查還有內鏡檢查，這些檢查更加直觀和明確。食管癌確診以后需要定期進行影像學檢查，隨時掌握病情的變化，并且給予合適的抗腫瘤治療措施，這樣才能使病人的生命得以延長。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:28”
  呂紅瓊 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-12-29 2574次

• 食管癌術后腫瘤標志物檢查
  食管癌的病人在中國大多數為鱗癌，鱗癌的患者的腫瘤標志物的檢測可常用的一些指標包括有癌胚抗原，鱗狀細胞癌，還有細胞角蛋白19片段等等，腫瘤標志物的高低，常常可以反映出病期的早晚和惡性程度的高低。所以說如果食管癌病人在手術前已經發現了上述指標當中某一項或者某兩項，甚至三項都升高，術后可以檢測上述腫瘤指標，來考慮病人有沒有出現復發或者轉移的可能性。如果病人在手術前沒有發現上述指標的升高，術后檢測意義并不是特別的大，所以說根據病人術前有沒有相關腫瘤指標的升高來決定術后腫瘤標志物檢查與否。
  語音時長 01:18”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-04-12 4028次

• 診斷食管癌需要的檢查哪些
  診斷食管癌中胃鏡是發現和診斷食管癌的首選方法。可以直接觀察病灶的形態，并可以在直視下做活檢，以確定診斷，對胃鏡下可疑病灶，可通過黏膜染色，提高早期食管癌的檢出率，食管鋇劑造影，胸部ct檢查，eus也是診斷食管癌的有效方法。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-06 1502次

• 疑似食管癌患者需要哪些檢查
  病情分析：疑似食管癌患者需要進行食管鏡檢查，并且取病理活檢，確診為食管癌的，應該進一步進行ct檢查，評估腫瘤的大小位置，以及是否有淋巴結轉移和遠處臟器的轉移。意見建議：食管癌患者要根據臨床分期和患者情況來進行治療方案的制定，能夠手術的建議患者積極的手術治療，不能夠手術的可以考慮放療和化療聯合治療，大部分治療效果較好。近年來綜合治療，進一步提高了食管癌的治療效果。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-30 1002次

• 腫瘤標記物
  腫瘤標志物又被稱之為是腫瘤標記物，是指特征性存在于惡性腫瘤細胞或由惡性腫瘤細胞異常產生的物質或者是宿主對于腫瘤的刺激反應而產生的物質，并且能夠反映腫瘤的發生，發展，監測腫瘤對于治療反應的一類物質。腫瘤標記物存在于腫瘤患者的組織，體液以及排泄物之中，能夠用免疫學，生物學以及化學的方法來檢測到。常見的體
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 283次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進行性的進食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發現食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關的影像學檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉移，如果沒有轉移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 137次