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• 癡呆的發(fā)生與哪些因素有關(guān)

  癡呆的發(fā)生與哪些因素有關(guān)，這是很大的話題。首先癡呆有很多種，最為常見的癡呆類型，也就是前面所提到的神經(jīng)變性性癡呆，那么最為代表的就是阿爾茨海默病性，它的原因跟遺傳、代謝、感染等很多因素有關(guān)，因?yàn)榈拇_有一些是家族聚集性的，跟基因突變有關(guān)系。另外有些神經(jīng)變性性癡呆，包括額顳葉癡呆，或者路易體癡呆，這一類癡呆都是跟神經(jīng)細(xì)胞，這種異常毒性被損害以后引起的，那么另外一種常見癡呆類型，就是血管性癡呆，大家可以顧名思義，血管性癡呆，必然跟很多腦血管病有關(guān)。所以很多腦梗死，包括腦出血，影響到認(rèn)知功能關(guān)鍵的部位，那么會(huì)引起急性的認(rèn)知功能下降，當(dāng)然還有一些這種小血管病，像我們CADASIL，這一類疾病，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，像有些常見的這種Binswanger病，也是屬于小血管病變，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，這個(gè)都屬于血管性癡呆。還有一類跟我們感染有關(guān)系，我們常見的像有些艾滋病，有些病毒、有些梅毒，這些感染都會(huì)引起認(rèn)知功能障礙，這主要是跟這些病原體，損傷到我們神經(jīng)元相應(yīng)的，認(rèn)知相關(guān)的神經(jīng)元有關(guān)系，其實(shí)這一類的感染相關(guān)的，引起的癡呆，如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)了，都是治療效果比較好的。另外還有跟代謝有關(guān)系，像我們常見的有些肝臟的、腎臟的或者像肺的，這種肺功能有障礙的這些代謝因素，像肝功能不全或者腎功能不全，會(huì)引起體內(nèi)有很多有毒的物質(zhì)，在體內(nèi)沉積，這種沉積，也會(huì)影響我們的神經(jīng)功能，那么神經(jīng)功能受損，認(rèn)知功能障礙是必然受損最為早期受損的部分。另外還包括有些外傷，我們外傷長(zhǎng)期，像有些拳擊運(yùn)動(dòng)員，他這種原因，也會(huì)引起認(rèn)知功能障礙。當(dāng)然還有一些腫瘤患者，他侵犯到顱內(nèi)，像我們常見的淋巴瘤，淋巴瘤也很容易引起認(rèn)知功能障礙，甚至有些淋巴瘤患者，最早期的臨床表現(xiàn)就是認(rèn)知功能障礙，所以癡呆危險(xiǎn)因素是很多很多，需要我們臨床大夫要做一個(gè)詳細(xì)的檢查來(lái)識(shí)別。

  

  02:53
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 3143次

• 胃癌和哪些因素有關(guān)

  胃癌的原因到目前為止，也沒有一個(gè)確切的定論，但是有一些危險(xiǎn)因素，能夠促進(jìn)胃癌的發(fā)生，這些危險(xiǎn)性因素包括：首先，是幽門螺桿菌的感染。在1992年的時(shí)候，國(guó)際衛(wèi)生組織就已經(jīng)把幽門螺桿菌定義為，是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的，一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。第二，就是生活和飲食習(xí)慣。主要是食物中含有致癌物質(zhì)多，比方說(shuō)經(jīng)常吃腌制的食物、燒烤類的食物、吃發(fā)霉的糧食，會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。另外像經(jīng)常暴飲暴食，或者是飽一頓饑一頓，或者吃飯的時(shí)候情緒不好，經(jīng)常生氣，或者是平時(shí)性格內(nèi)向、抑郁，長(zhǎng)期這樣的情況，也是胃癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。第三，遺傳。從文獻(xiàn)報(bào)道和研究認(rèn)為，同卵雙生的兄弟姐妹，如果一個(gè)發(fā)生了胃癌，另一個(gè)發(fā)生胃癌的幾率，比其他人要高很多倍。另外我們也發(fā)現(xiàn)，家族里面得胃癌的機(jī)會(huì)，也比別人要多。一方面是跟遺傳有關(guān)，另外也可能是這個(gè)家族里面，多半都感染了幽門螺桿菌。第四，就是血型。有研究說(shuō)A型血的人，更容易得胃癌。當(dāng)然現(xiàn)在，沒有更多這方面新的調(diào)查研究，和文獻(xiàn)報(bào)到。第五，還有一種情況，就是胃的癌前病變和癌前疾病。所謂胃的癌前病變，就是在顯微鏡下看胃黏膜的細(xì)胞，有萎縮或者有腸化生，或者是有異型增生，這些都叫癌前病變。還有的人是得胃的疾病，比方說(shuō)慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍或者是腺瘤性的息肉，或者有的人因?yàn)槠渌颍鬟^(guò)胃的手術(shù)，留著一個(gè)殘胃，也容易得胃癌。還有胃的粗大黏膜皺襞，就是Menetier病。那么這些綜合起來(lái)，都是胃癌的誘發(fā)因素。所以我們?cè)谄綍r(shí)的時(shí)候，應(yīng)該注意避免這些因素，能夠減少得胃癌的機(jī)會(huì)。除了這些，在我們生活習(xí)慣里面，大家可能不太重視的，還包括吸煙、飲酒、長(zhǎng)期熬夜這些不良習(xí)慣，也可能會(huì)促進(jìn)胃癌的發(fā)生，大家應(yīng)該注意。

  

  04:18
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 7750次

• 甲狀腺癌預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  甲狀腺癌從臨床上可以分為四種：第一種類型是乳頭狀癌，第二種類型是濾泡狀癌，第三種類型是髓樣癌，第四種類型是未分化癌。每一種癌，它的惡性程度都不一樣，預(yù)后也不一樣。首先，乳頭狀癌它的發(fā)病率是最高的，大約在85%左右，后發(fā)于40歲左右的女性，但它的惡性程度較低，預(yù)后比較良好。濾泡狀癌是第二種比較常見的，它多見于50歲左右的中年人，它屬于中度惡性。第三種髓樣癌，髓樣癌的發(fā)生類型比較少見，它的預(yù)后不如乳頭狀癌。第四種是未分化癌，未分化癌大約在8%左右，多發(fā)生于老年人，它的惡性程度比較高，發(fā)展比較迅速，預(yù)后很差，平均存活年齡一般不到半年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  代建國(guó) 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-18 1864次

• 乳腺癌的發(fā)生與哪些因素有關(guān)？
  乳腺癌發(fā)生與下列因素有關(guān)：一，年齡，三十五歲以上發(fā)病率開始上升，六十歲達(dá)最高峰。二，月經(jīng)，月經(jīng)初潮年齡小于十二歲或絕經(jīng)年齡大于55歲者，發(fā)病的危險(xiǎn)性較大。三，生育，未生育、第一胎的生育年齡大于35歲或產(chǎn)后未哺乳。四，家族史，有家族成員存在乳腺癌相關(guān)的基因突變，有家族成員現(xiàn)在兩個(gè)以上，乳腺原發(fā)癌患者。一個(gè)以上卵巢癌患者，一二級(jí)親屬患乳腺癌年齡小于45歲，一個(gè)以上的親屬患乳腺癌伴發(fā)一種以上其他癌，如同時(shí)伴有甲狀腺癌、彌漫性胃癌、子宮內(nèi)膜癌、男性乳腺癌。五，乳腺本身疾病，乳腺囊性增生癥者，乳腺癌發(fā)生率高，一側(cè)乳房患過(guò)乳腺癌，另一側(cè)乳房患癌的危險(xiǎn)性增加，有致密乳腺既往不典型增生病史，有既往乳腺活組織檢查史。六、既往用藥情況，長(zhǎng)期使用雌激素者發(fā)病率增高。七，肥胖，高脂肪、低纖維素飲食、飲酒均可導(dǎo)致的患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加。八，既往放療史。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 4627次

• 甲狀腺癌的發(fā)生與哪些因素有關(guān)
  病情分析：甲狀腺癌的發(fā)生會(huì)跟遺傳的因素，以及在幼年時(shí)期接觸過(guò)大量的射線，情緒方面的因素，生活習(xí)慣方面的因素，飲食因素，以及一些甲狀腺疾病遷延不愈而導(dǎo)致的甲狀腺癌等一些因素有關(guān)系。意見建議：想要預(yù)防甲狀腺癌，就先要從這些高發(fā)因素預(yù)防，比如說(shuō)盡量的保持情緒的平穩(wěn)及愉悅，當(dāng)感受到長(zhǎng)期壓力比較大的時(shí)候，需要及時(shí)的做出調(diào)整。另外，在飲食方面避免碘過(guò)量或者碘缺乏。在生活環(huán)境當(dāng)中盡量避免接觸有射線的環(huán)境。
  范雅坤 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-07-22 1303次

• 甲狀腺癌預(yù)后與哪些因素有關(guān)
  病情分析：甲狀腺癌的預(yù)后情況，影響因素比較多，第一，最重要最核心的與甲狀腺癌的分型有很大關(guān)系，因?yàn)榧谞钕侔┓譃槿轭^狀癌，濾泡狀癌，髓樣癌和未分化癌，除了未分化癌其預(yù)后不錯(cuò)，特別是乳頭狀癌，5~10年存活率都能達(dá)到95%以上，此外，也與情緒變化，飲食手術(shù)中是否損傷甲狀旁腺以及后返神經(jīng)等都有關(guān)，一定要重視并正規(guī)治療。意見建議：避免進(jìn)食辛辣、刺激的食物，常見的主要有生姜、辣椒、大蒜、胡椒等。可增加食入富含維生素C和蛋白質(zhì)類食品，以提高機(jī)體的免疫力，促進(jìn)腫瘤的愈合。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2023-05-07 602次

• 甲狀腺癌的發(fā)生與哪些因素有關(guān)
  甲狀腺癌的發(fā)生與碘、放射線以及性激素等因素有關(guān)，當(dāng)體內(nèi)嚴(yán)重缺碘時(shí)就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少，容易誘發(fā)甲狀腺癌，經(jīng)常接觸放射線也會(huì)增加患上甲狀腺癌的幾率。對(duì)于甲狀腺癌的癥狀，可以前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，一般可在醫(yī)囑下選擇手術(shù)切除、放、化療以及
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 垂體腺瘤的發(fā)生與哪些因素有關(guān)
  第一個(gè)是遺傳因素，比如一些基因的突變。第二個(gè)是下丘腦的因素，比如生長(zhǎng)激素一些刺激素分泌過(guò)量。第三個(gè)就是垂體因素，比如某些信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)因子突變或者是某些生長(zhǎng)因子過(guò)多。第四個(gè)是環(huán)境因素，比如雌激素、放療。第五個(gè)是靶腺，也就是甲狀腺性腺和腎上腺的功能衰竭。有關(guān)垂體瘤的發(fā)病機(jī)制曾經(jīng)有兩種學(xué)說(shuō)，現(xiàn)在統(tǒng)一起來(lái)認(rèn)為垂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 62次