肺心病的患者出現下肢水腫，多為對稱性，凹陷性，往往提示患者合并有右心衰。
患者還可能會存在頸靜脈怒張以及紫紺明顯，肝靜脈回流征(+)等表現。如果浮腫不能夠緩解，那么久可能合并胸腹水等癥狀。
對于肺心病，右心衰的患者，其治療往往需要在保持呼吸道通暢，抗感染的基礎上進行。如果呼吸功能衰竭有所緩解，可以考慮強心利尿等對癥處理，改善癥狀。
肺心病下肢水腫的癥狀是什么
宗立國副主任醫師
棗莊市立醫院 呼吸內科
2019-11-01 1692次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 19119次
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀，其實就是肺心病的失代償階段，就是出現了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進氣，這些都是呼衰的表現。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現球結膜水腫紫紺，心衰。因為循環衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環不能正常進行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調了，循環代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。
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楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 13645次
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肺心病下肢水腫因為肺心病會導致肺動脈高壓、右心室增大、右心功能不全，就會發生體循環瘀血，容易表現為雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水、肝臟增大這樣的表現，針對肺心病的治療，關鍵就是要糾正心衰，適當的應用強心利尿擴血管的藥物，要結合患者的心率血壓的情況進行調整。再就是要平時預防感染，尤其是要避免上呼吸道感染以及下呼吸道感染，一旦發生感染，就可能會導致病情的加重，引發嚴重的心衰，甚至導致呼吸衰竭。平時應該治療基礎疾病，一般情況下導致肺心病的原因，多見于慢性阻塞性肺疾病，平時適當的應用止咳化痰的藥物，用一些平喘的藥物。再就是要適當的鍛煉身體，多參加一些戶外的運動，一般都是選擇慢跑、快走、騎自行車這樣的運動方式來提高機體的抵抗力，另外，要注意戒煙戒酒，避免熬夜，養成良好的生活習慣。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-04 5081次
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肺心病下肢水腫吃什么藥肺心病的患者可出現下肢的水腫，輕度的水腫需要抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療，經過上述的治療水腫一般是可以消退的。如果患者有低氧血癥，可以給予吸氧，有呼吸衰竭時可以采取無創呼機或者有創呼吸機的治療，有感染時需要完善相關檢查評估致病菌，不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施，有痰咳不出時可使用祛痰藥物，當患者氣喘癥狀明顯時可吸入支氣管舒張劑或口服茶堿類藥物，進行平喘的治療。如果經過上述治療，患者仍有下肢的浮腫，可選擇小劑量的、快速的利尿藥進行利尿的治療，例如呋塞米等等。語音時長 01:08”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2019-05-05 3916次
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肺心病下肢水腫吃什么藥病情分析：肺心病常由肺部或者胸廓的慢性疾病所致，引起肺心病最常見的疾病為慢性阻塞性肺疾病。患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，還同時伴有勞力性氣促，下肢水腫等心功能不全的表現。意見建議：肺心病出現下肢水腫，說明右心功能處于失代償期，可給予強心、利尿、擴血管藥物治療，以增強心肌收縮力，減輕心臟前后負荷，從而減輕下肢水腫癥狀。
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-03-24 1701次
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肺心病下肢水腫特效藥是什么慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，慢性肺心病急性加重期的治療，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-21 1701次
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肺心病下肢水腫怎么辦肺心病下肢水腫，提示心衰沒有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預防感染。對下肢水腫的情況，可以適當的應用利尿劑，比如呋塞米，螺內酯，一定要注意保持電解質平衡，避免低鉀血癥。對肺心病的治療是一個綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應該改善供氧，在緩解期應該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 422次
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肺心病下肢重度水腫需要手術嗎肺心病下肢重度水腫是否需要手術要根據具體情況決定，如果肺心病下肢重度水腫，服用藥物能夠控制病情發展，可以暫時不做手，如果服用藥物無法控制病情，就需要進行手術治療、出現肺心病下肢重度水腫的情況一般是由于肺動脈高壓導致右心房功能障礙引起的，這種情況可以在醫生指導下服用螺內酯片或者氫氯噻嗪片治療，能夠控制
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-19 70次
