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• 股骨頭壞死手術

  對于股骨頭壞死的，手術治療，有哪些方法呢，現在目前對于股骨頭壞死的，手術治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關節已經明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關節置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關節在里邊磨損，就不會出現疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫學的進步，使得這些關節的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關節來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關節來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發展來講，髖關節的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

  01:53
  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 8447次

• 股骨頭壞死手術治療

  股骨頭的手術治療種類很多，但是可以分為兩大類，第一類叫保頭治療，就是保留原來的股骨頭，第二類就是關節置換，這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況：第一個就是減壓，鉆孔減壓，就是我們在股骨頭的壞死區域給它鉆孔，鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低，促進靜脈的回流，讓血管能再生，這是能改善癥狀，延緩病情，得到公認一種治療辦法。對股骨頭壞死來說，是一個比較實用的一種辦法，況且這個醫療費用也比較低，創傷也比較小。第二大類就是關節成形術，但是主要是關節置換術。關節置換術包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關節置換。前兩種，髖關節表面置換適應相對年輕的患者，希望骨質保留的比較多一點。還有一種叫股骨頭置換，也就是相對于髖臼這一側的軟骨還是比較好的，我們第一次不希望把髖臼也給換了，希望能保存骨量，為了以后返修做好骨質儲備。還有一種情況就是老年患者，如果髖臼這一側軟骨還不錯，他承受手術的能力比較差，所以我們做得比較簡單，單做股骨頭置換。還有一個全髖關節置換，就是髖臼跟股骨頭都換了，這一種用的最多的，這種改善癥狀，功能預后都很好。股骨頭壞死我們用關節置換療效現在是非常肯定、穩定、有效，是一種很好的治療辦法。

  

  02:30
  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-04 9005次

• 股骨頭壞死能手術嗎
  首先需要說明一下對于股骨頭壞死還是可以手術，一般手術方案對于早期股骨頭壞死，沒有塌陷的情況，疼痛比較厲害還是可以選擇進行鉆孔減壓手術治療，可以改善關節腔內壓力從而改善局部血運，既有利于延長股骨頭使用壽命，還可以改善股骨頭壞死引起疼痛癥狀。對于后期如果股骨頭壞死出現塌陷嚴重，影響到病人正常功能，一般還是需要積極進行手術治療，治療方案需要進行全髖關節置換手術治療。但是術前需要積極地術前準備，排除手術禁忌才可以安排手術治療。術后需要積極進行傷口換藥，消毒，防止感染很重要，另外需要囑咐病人盡早下地活動，有利于防止關節僵硬肌肉萎縮，又有利于防止血栓。再就是需要應用一些抗凝藥物，防止血栓就完全可以的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-02 2034次

• 胯骨股骨頭壞死治療
  如果病人出現了胯骨股骨頭壞死的情況，在出現壞死以后一定要及時地行髖關節部位磁共振檢查，主要是看股骨頭軟骨面有沒有塌陷，以及軟骨面下骨質囊變的情況。如果股骨頭軟骨面沒有塌陷，軟骨面下的骨質也沒有明顯的囊變，這種情況可以采用保守治療的方法。也就是避免患側肢體過度的受力活動，并且應用活血化瘀藥物，血管擴張藥物，來促進股骨頭部位的血運，以及應用高壓氧治療來促進恢復。必要時可以行股骨頭部位帶血管蒂的骨瓣植入，來營養壞死的骨質，從而促進股骨頭壞死的恢復。而如果說股骨頭壞死已經到了后期，有股骨頭軟骨面塌陷，以及軟骨面下骨質廣泛囊變的情況，這種情況就不建議繼續行保守治療，就需要行人工關節置換手術。
  語音時長 01:28”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-07 3899次

• 胯骨股骨頭壞死能手術嗎?
  病情分析：股骨頭壞死需進行病因治療，在疾病早期可針對股骨頭壞死病理過程進行治療。意見建議：早期可采用關節鉆孔減壓治療，釋放壓力，幫助局部壞死區域達到血運重建，延緩或終止骨骼壞死塌陷的進程，如果股骨頭外形仍維持正常，可介入手術治療，如果已經變扁和塌陷，只能進行手術置換人工髖關節。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-03-25 1402次

• 股骨頭壞死能手術嗎
  病情分析：股骨頭壞死可以手術，但如果早期可以選擇針灸，推拿，按摩，照射紅外線燈等保守治療。但如果損傷情況比較嚴重，就要進行關節置換手術。意見建議：需到正規的醫，醫院根據醫生的指導和建議進行治療，要注意休息。注意保暖，防止受寒，飲食上以清淡為主，多吃新鮮的水果和蔬菜。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-22 801次

• 股骨頭壞死減壓手術
  股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，嚴重影響患者的生活質量。減壓手術作為一種有效的治療手段，能夠顯著緩解患者的疼痛，并改善關節功能。該手術旨在降低骨內壓力，改善股骨頭內的血液循環，從而阻止或減緩壞死的進程。股骨頭壞死通常由于血液供應不足導致，這
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次

• 股骨頭壞死減壓手術
  對于股骨頭壞死，哪些病人需要進行減壓手術？首先對股骨頭壞死的臨床分期，達到了骨頭壞死的二期和三期，就出現了股骨頭類的囊性變，這個時候可以進行減壓植骨。減壓的主要目的。第一，通過減壓手術刮除股骨頭內的囊性變組織；第二，通過減壓手術來減輕股骨頭內的壓力，同時在減壓手術的時候給予進行植骨治療。植骨常用的有
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 501次