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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5447次

• 子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤，在生育年齡很多見，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無(wú)突然的快速的生長(zhǎng)有關(guān)系。如果肌瘤中等大小，沒有引起女性月經(jīng)過多，或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進(jìn)行治療的。或者是在進(jìn)行B超檢測(cè)的過程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長(zhǎng)，這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:35
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 4714次

• 肺水腫要做手術(shù)嗎
  肺水腫不需要做手術(shù)。對(duì)于誤吸刺激氣體引起的肺水腫，可以選用腎上腺皮質(zhì)激素進(jìn)行治療；如果是ARDS或者感染中毒引起的肺水腫，則要給予敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療；而對(duì)于其他導(dǎo)致肺水腫形成的基礎(chǔ)疾病，在積極糾正肺水腫的同時(shí)還需要給予相應(yīng)的治療。對(duì)于心源性的肺水腫可以選用利尿劑來(lái)消除肺內(nèi)的水腫液，可以恰當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜藥物，如咪達(dá)唑侖、丙泊酚、嗎啡等，可用于疾病早期，尤其是伴有煩躁不安和呼吸困難者。但需要注意昏迷以及有嚴(yán)重呼吸道疾病患者禁用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-10 2706次

• 早搏需要做手術(shù)嗎
  早搏患者是否需要做手術(shù)，要結(jié)合全面的檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)判斷，如果早搏患者癥狀比較明顯，而且在藥物治療以后，也沒有明顯的效果，那么這種情況可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療一般是采取射頻消融術(shù)，射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管通過靜脈或動(dòng)脈血管送到病變部位，釋放射頻電流破壞異常興奮灶，從而達(dá)到治療的目的。射頻消融術(shù)患者需要住院進(jìn)行治療，術(shù)前應(yīng)該停用所有抗心律失常藥物至少一周，以免影響手術(shù)效果。現(xiàn)在隨著射頻消融術(shù)不斷的運(yùn)用，手術(shù)的成功率也非常高，所以對(duì)于患者的病情是有非常好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-11 1397次

• 腦梗塞水腫要做手術(shù)嗎?
  腦梗塞做了開顱手術(shù)，說(shuō)明是腦水腫嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了腦疝，開顱手術(shù)是做去骨瓣減壓，降低顱內(nèi)壓力，腦水腫即使手術(shù)以后也有可能再進(jìn)一步加重的，手術(shù)以后還需要進(jìn)行甘露醇，呋塞米等脫水藥物治療。如果水腫已經(jīng)完全消退了，再出現(xiàn)反復(fù)的可能性就非常小了。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 3001次

• 早搏需要做手術(shù)嗎
  病情分析：早搏如果數(shù)量不多，偶發(fā)，無(wú)癥狀，則無(wú)需手術(shù)治療。如果在去除病因后仍然有較多的早搏，患者有癥狀，服用口服藥物效果不佳，那么可以考慮行射頻消融手術(shù)來(lái)治療。意見建議：射頻消融術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，如出血，感染，疼痛，心包積液，嚴(yán)重者會(huì)有呼吸心跳驟停等情況出現(xiàn)。術(shù)前應(yīng)該謹(jǐn)慎評(píng)估，充分向患者家屬交代病情，積極完善術(shù)前準(zhǔn)備才可以實(shí)施。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-08-23 1303次

• 骨刺需要做手術(shù)嗎
  骨刺是否需要做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，反之則需要做手術(shù)。骨刺在臨床上又稱骨質(zhì)增生，是指正常骨骼邊緣形成了骨性增生物，骨刺的發(fā)病原因可能與經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)有關(guān)，也有可能與過于肥胖有關(guān)，如果患有骨刺后只是出現(xiàn)了輕度的疼痛、不適感，可以暫時(shí)進(jìn)行保守治療，比如骨刺患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-09-06 0次

• 甲溝炎需要做手術(shù)嗎
  甲溝炎是否需要做手術(shù)要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷，如果病情比較輕，一般不需要做手術(shù)，但如果病情比較嚴(yán)重，則需要手術(shù)治療。甲溝炎是致病微生物感染引起，使指（趾）甲周圍出現(xiàn)炎癥感染，患病之后容易導(dǎo)致皮膚屏障受損，使指（趾）甲周圍出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)化膿感染，如果患者的病情比較輕，局部
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-08-24 0次