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• 非霍奇金淋巴瘤的定義

  非霍奇金淋巴瘤的定義，我們要了解非霍奇金淋巴瘤，要首先知道什么是霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤發現在先，它指的背景細胞為主，在背景當中有散落的腫瘤細胞，這些腫瘤細胞比較有特點，這個是霍奇金先生首先發現的，后來發現還有一些淋巴瘤，它整個的腫瘤組織當中，以瘤細胞為主，背景細胞就非常少了，而且這一類腫瘤，它在臨床上侵襲性更強，惡性程度更高，臨床預后也更差，后來就把這一部分腫瘤，命名為非霍奇金淋巴瘤，隨著后來臨床的進展，霍奇金淋巴瘤現在分為五型，而非霍奇金淋巴瘤，已經分為了一百多型，這當中大細胞、小細胞，根據它們在不同的位置，不同的發育階段，它們的生物學行為是非常復雜的，因此說霍奇金跟非霍奇金，生物學行為差異非常大，臨床的表現和愈后，也是非常不同的。

  

  01:31
  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 13643次

• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整個惡性淋巴瘤當中的主體部分。在2016年的WHO分型當中，非霍奇金淋巴瘤的具體分類已經超過了一百種。我們常見的非霍奇金淋巴瘤，我們其實根據它的臨床過程的不同，我們可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰就是懶惰的惰，我們從字面上就可以知道，這一部分腫瘤生長速度相對緩慢，對我們生活的影響也相對小。這些腫瘤我們也不見得診斷以后就馬上進入治療。舉一個例子，比如慢性淋巴細胞白血病，它就是一個臨床過程非常緩慢的一個疾病，在診斷以后可以不急于治療，因為急于治療患者并不受益。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多種這樣的惰性腫瘤，在侵襲性的非霍奇金淋巴瘤當中，最常見的我們叫彌漫大b細胞淋巴瘤。這當中又根據不同的部位，又分了生發中心來源的，或者是活化b細胞來源的，甚至還根據它的生長的部位不同，比如說是腿型，或者縱隔大b，又把它區分開來。此外來源于胃腸道的，我們說非霍奇金淋巴瘤，也有一個名稱，我們更多的把它叫黏膜相關淋巴瘤。比如胃的，或者是腸的黏膜相關淋巴瘤，甚至甲狀腺的，這都可以歸到黏膜相關淋巴瘤當中。我們剛才提到的這些非霍奇金淋巴瘤，大多數是來源于b細胞的淋巴瘤，其實還有來源于t細胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分類，不同來源的淋巴瘤，它們病理特點和臨床過程，都是不同的，治療方案也有差異，臨床預后也不同。所以談到一個淋巴瘤的時候，一定要先從病理診斷開始，結合臨床再進行分析，進行治療。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 21442次

• 霍奇金淋巴瘤分期
  淋巴瘤明確診斷和分類分型之后，需要根據淋巴瘤的分布狀態來進行分期：一期，病變僅局限于兩個淋巴結區或者單個的結外器官局部受累稱為一期。二期，指病變累及橫膈同側兩個或者是更多的淋巴結區，或者是病變局限侵犯淋巴結以外器官以及橫膈同側一個以上的淋巴結區。三期，指橫膈上下均有淋巴結的病變，可以伴有脾臟受累，還有結外的器官局限受累，或者脾與局限性的結外器官受累。四期，指一個或多個的結外器官受到廣泛性和播散性的侵犯，伴有或不伴有淋巴結的腫大。同時，肝臟受累，還有骨髓受累，均屬于四期。
  語音時長 1:17”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 4799次

• 霍奇金淋巴瘤分期
  首先我們知道惡性淋巴瘤，他有一個嚴格的分級標準，它可以分為四期的，一期的患者是指病變僅侵犯淋巴結單獨的一個區域或者是僅局限于淋巴結以外的一個單一器官，二期的患者是指病變累及橫膈同側兩個以上的一個區域淋巴結，三期的患者是指淋巴結以外的某一器官受累再加上橫膈兩側的淋巴結也可以出現受累的情況，而四期的患者病變已經侵犯多處淋巴結以及淋巴結以外的部位，累積到肺肝以及骨髓。另外他的分期還可以按照癥狀分為a和b2類的，a類患者一般是沒有癥狀，b類的患者他可以出現發熱盜汗，半年內體重可以減輕超過10%的，針對這樣一組患者，她的治療也是不同的，可以應用化療放療來控制病情發展的。
  語音時長 1:17”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 3944次

• 霍奇金淋巴瘤如何分期
  病情分析：霍奇金淋巴瘤按淋巴結病變范圍區分1~4期，結外病變定為4期。1期：單個淋巴結區域或局灶性單個結外器官受侵犯。2期：在膈肌同側的兩組或多組淋巴結受侵犯或局灶性單個結外器官及其區域淋巴結受侵犯。3期：橫格上下淋巴結區域同時受侵犯。4期：彌漫性單個或多個結外器官受侵犯。意見建議：出現淋巴結進行性腫大或出現不明腫塊，同時伴有發熱、盜汗、瘙癢及消瘦等全身癥狀，建議及時到醫院檢查，確診后及時治療，1期、2期霍奇金淋巴瘤經過包括化療在內的系統治療，預后多良好。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-09-03 1402次

• 霍奇金淋巴瘤是如何分期的
  病情分析：霍奇金淋巴瘤通常分為四期，以縱膈為分界線的一組淋巴結或者一組結外器官受侵犯為一期，縱隔同側的一組淋巴結加上一組結外器官或者兩組以上的淋巴結受侵犯為二期，三期就是在縱膈的兩側出現淋巴結或者其他器官受侵犯的情況，四期是指的縱隔兩側三組以上的淋巴結或結外器官受到侵犯，或者是肝臟，骨髓受到侵犯。意見建議：霍奇金淋巴瘤的預后和分期關系是比較密切的，分期越早預后越好。可以根據病人的情況選擇進行放療，化療，同時加強對癥支持治療，多吃一些有營養的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-25 2003次

• 霍奇金淋巴瘤的原因
  霍奇金淋巴瘤是惡性淋巴瘤的一種，目前來說，霍奇金淋巴瘤患者的發病是不清楚的，可能的原因有病毒感染。一，以EB毒感染，20%的霍奇金淋巴瘤患者的R-S細胞中可以找到EB病毒。因此，EB病毒以霍奇金淋巴瘤的關系極為密切，在我國霍奇金淋巴瘤組織中的EB病毒檢出率是50%。二，人類免疫缺陷病毒感染，感染人類
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 1694次

• 霍奇金淋巴瘤治愈
  霍奇金淋巴瘤是可以治愈的。治療是化療為主、放療為輔的聯合治療方案。化療和放療的應用，使霍奇金淋巴瘤已成為可治愈的腫瘤。晚期霍奇金淋巴瘤的治療，聯合化療，是晚期霍奇金淋巴瘤的主要治療手段。常用的聯合化療方案是ABVD方案。在飲食護理上，要注意多吃清淡滋陰、甘寒生津的食物；在心理上，要幫助患者建立良好的
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 492次