原位尿流改道術后患者排尿仍然是從原來的尿道排出，也就是原位膀胱術是利用回腸、結腸可以作為儲尿囊來代替膀胱，然后將代替的膀胱儲尿囊同原來的陰莖尿道相結合，最后輸尿管當中的尿液進入到儲尿囊，再通過陰莖尿道部位排出體外。
也就是患者排尿仍然是從尿道外口排出，只是原來的膀胱被代替掉，叫做原位尿流改道。患者如果是肌層浸潤性膀胱癌，還可以選擇回腸膀胱術來進行尿流改道手術。每種膀胱手術都有各自的優點和缺點。
原位尿流改道術后如何排尿
姚家喜主治醫師
河西學院附屬張掖人民醫院 泌尿外科
2019-12-25 2774次
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李廣
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張鵬
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-03-12 3647次
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尿流改道術尿流改道術尚無標準治療方案，目前有多種方法可選尿流改道方式與術后并發癥相關，尿流改道方式的選擇，需要根據患者的具體情況，例如年齡，伴隨疾病，預期壽命，盆腔手術及放療史等，并結合患者的要求以及數值、經驗慎重選擇。醫生術前應予患者充分溝通告知患者尿流改道的各種手術放式及其優缺點，共同決定尿流改道方式，保腎功能提高患者生活質量，是治療最終目標。神經衰弱精神病預期壽命短，肝或和腎功能受損的患者，不宜采用復雜性尿流改道術。隨著腹腔鏡技術的普及腹腔鏡手術和機器人輔助的腹腔鏡手術也已應用于多種尿流改道術，現多采用在腹腔鏡下行膀胱切除術后，通過小切口在腹腔外行尿流改道術。國內外有報道，完全腹腔鏡下同時完成根治性膀胱切除及尿流改道術，但目前病例較少，臨床資料上不充分，目前的技術條件是否有必要完全在腹腔鏡下完成尿流改道術仍存在爭議。腹腔鏡下藥流改道方式的選擇，原則與開放性手術基本相同。語音時長 2:05”
欒秀華
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欒秀華
主治醫師聊城市第二人民醫院
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高建軍
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李志明
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徐志鵬
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焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
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