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• 為什么會(huì)得甲減

  甲減的原因有很多，第一有藥物性甲減，比如說甲亢服藥過多，引起的藥物性甲減；第二，甲亢做碘131治療造成的甲減；第三，甲亢手術(shù)治療，或者是甲狀腺大結(jié)節(jié)手術(shù)治療，或者是甲狀腺癌等等，或者是甲狀旁腺切除的患者，任何手術(shù)治療造成甲減，都是有可能的；第四，由于碘缺乏的甲減；第五是由于自身免疫引起的甲減，比如抗體增高造成橋本甲狀腺炎，有一部分患者會(huì)出現(xiàn)甲減；第六，是不明原因的甲減，也就是說甲減它找不著任何原因或家族遺傳性，或與遺傳因素沒有關(guān)系均可以造成甲減，所有的甲減治療是一樣的。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6513次

• 為什么患甲減

  患甲減的原因會(huì)很多，也就是說甲減的原因是很多的，有一部分患者可能是由于碘缺乏引起的，還有其他的一些原因，包括自身免疫的原因、遺傳的原因、藥物性甲減、中樞性甲減、甲狀腺手術(shù)以后造成的甲減，還有一些是不明原因的甲減。碘缺乏引起的甲減，往往甲狀腺腫大會(huì)出現(xiàn)大脖子病；自身免疫引起的甲減，往往伴有甲狀腺抗體的增加；甲亢藥物引起的甲減，往往是由于甲亢，用抗甲狀腺素藥物過多，引起的藥物性甲減，減藥以后甲減可以恢復(fù)。甲亢患者做碘131以后，50%的患者，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，也可以出現(xiàn)甲減；甲亢的手術(shù)，或甲狀旁腺的手術(shù)，術(shù)后也可以出現(xiàn)甲減；還有中樞性甲減，是由于垂體疾病引起的甲減。此外還有一些不明原因的甲減，所以甲減的原因是很多，但治療是一樣的，到一定程度，會(huì)需要用甲狀腺素片，終身替代治療。

  

  01:40
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 3980次

• 為什么甲減孕婦要催產(chǎn)
  一般情況下，如果甲狀腺功能減退癥的病情得到控制的話，孕婦可以選擇順產(chǎn)而且也不一定要催產(chǎn)。如果孕婦要催產(chǎn)的話，通常提示甲狀腺功能減退癥的病情沒有得到合理的控制。孕婦患有甲狀腺功能減退癥，由于病情沒有得到合理的控制，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)宮縮乏力，那么這種情況之下，就需要借助一些手段進(jìn)行催產(chǎn)。所以為了避免孕婦催產(chǎn)，或者是降低催產(chǎn)的概率的話，我們一定要在整個(gè)妊娠的過程當(dāng)中，對(duì)甲狀腺功能減退癥的病情進(jìn)行定期的觀測(cè)。一定要積極的合理的治療甲狀腺功能減退癥，那么就可以最大限度的避免患者要進(jìn)行催產(chǎn)的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-14 3488次

• 為什么甲減需要催產(chǎn)
  甲減患者使用藥物維持甲狀腺功能在正常范圍，沒有要求一定要催產(chǎn)。如果孕婦合并有其他情況需要催產(chǎn)另當(dāng)別論，對(duì)于孕婦甲減來說重要的是堅(jiān)持使用優(yōu)甲樂替代治療，孕早期維持tsh在2.5以內(nèi)，中晚期維持tsh在3.0以內(nèi)。生產(chǎn)完之后優(yōu)甲樂也要繼續(xù)使用但劑量可以減少，大部分的甲減是終身性甲減，需要終身服藥治療，不可隨意停藥。不管是手術(shù)感染，懷孕都不可自行停用優(yōu)甲樂這個(gè)藥物，一旦停用甲減的癥狀就會(huì)逐漸再次出現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-28 2768次

• 為什么甲減孕婦要催產(chǎn)
  病情分析：懷孕期間嚴(yán)重甲減，可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，主要是發(fā)育遲緩，嚴(yán)重的有可能胎停發(fā)育，甚至流產(chǎn)。甲減孕婦的胎兒出生以后還有可能出現(xiàn)智力低下甚至呆小癥，所以需要催產(chǎn)。意見建議：也需要根據(jù)甲狀腺功能的情況，決定是否必須引產(chǎn)，如果甲減輕度，口服左甲狀腺素片就可以，只要甲狀腺功能正常就沒有影響。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-18 901次

• 孕婦為什么得甲減
  病情分析：懷孕后有甲減的狀況被稱作妊娠合并，甲狀腺功能減退。這種情況有原發(fā)性的甲狀腺功能減退，就是由于甲狀腺本身病變所致，還有就是下丘腦或垂體病變引起的，或者是甲狀腺激素不敏感的綜合征。意見建議：妊娠合并甲狀腺功能減退，一般可以口服左甲狀腺素片，同時(shí)不建議使用其他甲狀腺制劑。在服藥期間堅(jiān)持檢測(cè)甲狀腺功能，維持妊娠正常tsh水平。再有就是要做好各種孕期的檢查，密切監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-11-27 902次

• 孕婦甲減要多久復(fù)查
  孕婦甲減在剛開始接受治療的時(shí)候，每十天到半個(gè)月就要復(fù)查甲狀腺功能一次。因?yàn)榧诇p對(duì)妊娠影響是很大的，一方面有可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒這些風(fēng)險(xiǎn)增加。另一方面也可能會(huì)對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響，造成智力低下，所以孕婦一旦發(fā)現(xiàn)甲減就要立即開始治療。常用藥物是優(yōu)甲樂，在開始治療的時(shí)候優(yōu)甲樂劑量可以適當(dāng)增
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 1206次

• 尿蛋白高為什么要催產(chǎn)
  尿蛋白高要催產(chǎn)可能是患者患有腎小球腎炎、糖尿病腎病等，催產(chǎn)可以盡量避免母體與胎兒出現(xiàn)危險(xiǎn)。1、腎小球腎炎：是由各種原因造成腎小球伴炎癥的腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、感染因素、免疫因素等有一定關(guān)系。腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等現(xiàn)象，當(dāng)患者在做尿常規(guī)時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高的現(xiàn)象
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-25 176次