呼吸衰竭是由于機(jī)體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征，治療上一型呼吸衰竭是指單純低氧血癥為主，因此，可以給予高流量吸氧治療，二型呼吸衰竭，不能給予高流量吸氧治療。
因?yàn)楦吡髁拷o氧，會導(dǎo)致二型呼吸衰竭患者，呼吸中樞受到抑制，從而加重二氧化碳分壓的升高，導(dǎo)致二型呼吸衰竭癥狀加重。
一型呼吸衰竭由于單純的低氧血癥，高流量給氧不會抑制一型呼吸衰竭呼吸中樞，因此一型呼吸衰竭可以使用高流量吸氧治療。
呼吸衰竭可以高流量吸氧嗎
萬夢智主治醫(yī)師
江西省人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-18 4832次
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二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時有缺氧，同時二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個毫米汞柱，這兩個，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會覺得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來刺激它。如果沒有二氧化碳刺激呼吸中樞就會抑制了，就不呼吸了，人就沒有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個基本的需求。再一個如果氧濃度太高，人就會出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過高。如果只是一型呼衰，沒有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會容易出現(xiàn)氧中毒了。
02:24
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 26245次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 8100次
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一型呼吸衰竭吸氧流量一型呼吸衰竭吸氧流量，一定要選用低流量。心力衰竭又稱心肌衰竭，是指心臟當(dāng)時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)，往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不滿足機(jī)體的需要，由此產(chǎn)生一系列的癥狀和體征。根據(jù)臨床癥狀可分為左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常見，也最重要，大多數(shù)的充血性心力衰竭均以左心衰竭開始。右心衰竭，多繼發(fā)于左室衰竭，較少單獨(dú)出現(xiàn)，后者可見于肺動脈瓣狹窄、房間隔缺損等。語音時長 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-03 5344次
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二型呼吸衰竭吸氧流量二型呼吸衰竭吸氧流量應(yīng)該控制在低流量，慢性呼吸衰竭、失代償者缺氧、伴二氧化碳潴留是通氣不足的后果，由于高碳酸血癥的慢性呼衰患者，其呼吸中樞化學(xué)感受器對二氧化碳反應(yīng)性差。呼吸的維持主要靠低氧血癥對頸動脈竇，主動脈體的化學(xué)感受器的驅(qū)動作用，如果吸入高濃度的氧，則氧分壓迅速升高，使外周化學(xué)感受器失去低氧血癥的刺激。患者的呼吸變淺變慢，其二氧化碳分壓隨之上升，如果嚴(yán)重則陷入二氧化碳麻醉狀態(tài)，而這種神志改變往往與二氧化碳分壓上升的速度有關(guān)。語音時長 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-16 6646次
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二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧病情分析：二型呼吸衰竭的患者不能高流量吸氧是因?yàn)槿毖鯇τ诤粑袠杏幸欢ǖ呐d奮作用，可以刺激呼吸中樞將二氧化碳排出體外，但是高流量吸氧之后會使缺氧很快的糾正，進(jìn)而對呼吸中樞的興奮作用也隨之消失，因此二氧化碳就不能夠有效的排出體外。意見建議：出現(xiàn)二型呼吸衰竭的時候一定要盡快的完善相關(guān)的檢查來明確引起二型呼吸衰竭的原因。如果是由于氣道阻塞所引起，一定要通暢氣道，加強(qiáng)痰液的引流；如果是由于氣道痙攣所引起，可以給予解痙平喘的治療。如果上述方法不能有效的糾正二型呼吸衰竭，可以給予機(jī)械通氣。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-06-30 4405次
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2型呼吸衰竭是低流量吸氧嗎病情分析：二型呼吸衰竭的患者需要低流量吸氧，因?yàn)榛加袗盒院粑ソ叩幕颊呷绻吡髁课酰颊哂锌赡軙霈F(xiàn)呼吸抑制的情況。意見建議：患有二型呼吸衰竭的患者需要糾正低氧血癥，但是有二氧化碳潴留還需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。另外還需要積極的對癥治療，預(yù)防心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-08 2003次
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二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧二型呼吸衰竭的患者，是不能夠給予高流量吸氧的，因?yàn)槎秃粑ソ卟粌H僅有缺氧，還伴有二氧化碳潴留的情況，如果患者吸入了高流量的氧氣，這樣雖然血氧分壓可以得到迅速升高，明顯糾正低氧血癥。但是反而降低了對外周化學(xué)感受性的刺激，使得呼吸變淺變慢，導(dǎo)致二氧化碳的排出更加的減少，從而更加的加重了二氧化碳的潴留情
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 1340次
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二型呼吸衰竭為什么不能高流量吸氧二型呼吸衰竭患者不能高流量吸氧的主要原因是，高濃度的氧氣會抑制患者的呼吸中樞，進(jìn)一步削弱患者自主呼吸的能力。二型呼吸衰竭通常伴隨著體內(nèi)二氧化碳的潴留，此時呼吸中樞主要依賴于體內(nèi)一定水平的二氧化碳來刺激呼吸。若給予患者高流量氧氣，會迅速降低血
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-11 0次
