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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷。總的來(lái)說(shuō)，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4953次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng)，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18432次

• 甲狀腺癌術(shù)后咳嗽怎么辦
  甲狀腺癌手術(shù)以后如果患者出現(xiàn)咳嗽，這時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療，預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生，另外，要鼓勵(lì)患者將痰咳出。除此之外，甲狀腺癌手術(shù)以后的患者要適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，要對(duì)患者的背部進(jìn)行叩擊，這樣能夠改善患者的臨床癥狀，對(duì)于患者的術(shù)后康復(fù)非常有幫助。在此期間，也要對(duì)患者進(jìn)行霧化治療，還要對(duì)患者進(jìn)行祛痰止咳治療，當(dāng)然，藥物所使用的種類、劑量和頻次要結(jié)合患者的病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用才好。一般經(jīng)過(guò)積極的上述處理之后患者的恢復(fù)是良好的，手術(shù)以后，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-10 3310次

• 甲狀腺癌手術(shù)后咳嗽怎么辦
  甲狀腺癌手術(shù)后導(dǎo)致咳嗽，臨床上主要見(jiàn)于以下幾個(gè)原因：第一，手術(shù)后導(dǎo)致的甲狀腺出現(xiàn)血腫，壓迫氣管，從而引起刺激性咳嗽，這時(shí)主要予解除血腫治療為主。第二，甲狀腺手術(shù)累及了喉返神經(jīng)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)進(jìn)食后嗆咳，這時(shí)如累及一側(cè)喉返神經(jīng)，一般1~2個(gè)月左右，嗆咳癥狀可隨著喉返神經(jīng)自行修復(fù)而好轉(zhuǎn)，無(wú)需特殊治療。第三，甲狀腺手術(shù)后，會(huì)導(dǎo)致局部的炎癥，如合并感染會(huì)導(dǎo)致咳嗽，這時(shí)主要予抗菌藥物為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  萬(wàn)夢(mèng)智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-26 7930次

• 甲狀腺癌劇烈咳嗽后出血怎么辦
  病情分析：通常情況下患有甲狀腺癌的病人在劇烈咳嗽后出現(xiàn)出血的臨床癥狀，應(yīng)該先吃抗感染和止血的藥物來(lái)進(jìn)行治療。然后在必要的情況下需要吃止咳的藥物來(lái)控制病情，期間病人也常常會(huì)伴有劇烈性疼痛的癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人控制病情后應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后注意保暖。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1403次

• 甲狀腺癌術(shù)后咳嗽怎么辦
  病情分析：甲狀腺癌的病人進(jìn)行一些手術(shù)治療后咳嗽可以通過(guò)服用一些消炎殺菌，止咳的藥物來(lái)進(jìn)行治療，最好是一些中藥，還可以起到增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力的功效，然后病人再多喝一些水就可以了。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺癌術(shù)后病人再做一些化療和放療延長(zhǎng)存活時(shí)間，另外可以多進(jìn)行一些體育鍛煉。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-14 2804次

• 甲狀腺癌擴(kuò)散怎么辦
  甲狀腺癌如果發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)散，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，建議及早的進(jìn)行手術(shù)切除治療，手術(shù)期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)。如果有轉(zhuǎn)移病灶，必須要進(jìn)行整個(gè)甲狀腺的全部切除，加上頸部淋巴結(jié)的清掃切除。另外有的患者還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這時(shí)進(jìn)行甲狀腺癌術(shù)后必須要進(jìn)行相應(yīng)的化療。對(duì)癥治療，有的患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 218次

• 甲狀腺癌變?cè)趺崔k
  甲狀腺疾病癌變進(jìn)展為甲狀腺癌，甲狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種病理類型。甲狀腺癌的手術(shù)治療是其主要治療方法，包括甲狀腺本身的次全切除術(shù)以及頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)后還要結(jié)合一些內(nèi)分泌的治療，做次全或全切除者應(yīng)終身服用甲狀腺素片，以預(yù)防甲狀
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-08 3452次