急性根尖周炎包括了急性化膿性根尖周炎，急性漿液性根尖周炎，急性化膿性根尖周炎和急性漿液性根尖周炎實際上是根據(jù)周炎的兩個不同的階段而已，無論是急性化膿性根尖周炎還是急性漿液性根尖周炎，臨床上都會有咬合疼痛現(xiàn)象，所以說都是需要做根管治療的。
根管治療能夠清理牙根，所以說對于根尖周炎是能夠起到比較好的根治作用的，所以如果有急性根尖周炎，那么這種情況下，我們并不是靠拔牙或者是靠吃藥來緩解疼痛的，而是要做根管治療。
急性根尖周炎的分類
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2019-08-11 1755次
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醫(yī)生主講實錄
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進(jìn)行治療，并且預(yù)后較好。這個具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進(jìn)行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴(yán)重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認(rèn)為病牙無保留價值，或預(yù)后差的情況下才會拔牙。
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辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
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食管炎是如何分類的？食管炎是如何分類的？食管炎，如果從食管炎這個詞來講，食管炎的分類是很多的，包括對病因?qū)W的分類，它可以分為很多，比如說有的人的食管炎，是吃了腐蝕性的東西引起的，強(qiáng)酸、強(qiáng)堿這種引起的，還有的是一些個細(xì)菌引起的，比如說霉菌性食管炎，還有的是過敏引起的，比如說嗜酸性細(xì)胞食管炎，那么其實這些都不常見，最常見的是反流性食管炎，也就是胃食管反流病引起的食管炎，我們重點說反流性食管炎，那么反流性食管炎，它當(dāng)中也分各種各樣，按病情的嚴(yán)重程度，目前最常用的分類方法是，叫洛杉磯分型，它分為A級，B級，C級和D級，那么A級就是輕度食管炎，我們在胃鏡底下可以看到這個，我們在胃鏡底下可以看到食管炎，那么A級食管炎它就是，我們可以看到一小段的胃黏膜的脫落，小于0.5個厘米，也就是5毫米，這個長度小于5毫米的，一個黏膜的脫落，一個糜爛；那么如果是B級食管炎，它的這個一條一條的黏膜脫落，它會大于5個毫米，那么叫做B級食管炎，那么C級食管炎，肯定是B級以上了，就是它有多條的糜爛，食管炎一般是在賁門口一條一條的糜爛，它呈條狀，那么，如果到C級了，除了一條一條的食管炎之外，這些一條一條食管炎的下端會融合在一起，也就是成片存在，但是它沒有達(dá)到一整圈都是食管炎，這就是C級食管炎，那么D級食管炎就是整圈，食管下段整圈都是食管炎，一整圈都是食管炎，一整圈的黏膜都脫落了，都有這種炎癥的存在，那么叫D級食管炎，所以食管炎它嚴(yán)重程度來分，就是剛才說的A，B，C，D四級，那么輕中重三級這么去分，這個食管炎的嚴(yán)重程度不同，也反應(yīng)出胃食管反流病的嚴(yán)重程度。
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胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
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急性根尖周炎分類急性根尖周炎按照病變的進(jìn)展可以分為兩大類。第一類是急性漿液性根尖周炎，第二類是急性化膿性根尖周炎。急性漿液性根尖周炎主要病理表現(xiàn)是根尖部牙周膜內(nèi)血管擴(kuò)張充血，滲出物以血漿為主，局部組織呈現(xiàn)水腫，主要牙齒有咬合疼痛。如果是急性化膿性根尖周炎，很有可能更新就有明顯的白細(xì)胞聚集，而且還會液化形成膿液，疼痛是十分嚴(yán)重的，而且還有明顯的腹痛，有明顯的腫脹。語音時長 01:11”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
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鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
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樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
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急性根尖周炎怎么消腫病情分析：急性根尖周炎如果牙齦腫脹化膿，可以通過打吊瓶的方式進(jìn)行消腫，但病情嚴(yán)重的患者效果并不是很好，所以最好的方式還是切開牙齦引流。意見建議：建議急性根尖周炎的患者還是優(yōu)先選擇去醫(yī)院進(jìn)行切開牙齦引流以及開髓引流，應(yīng)急處理以后，牙痛癥狀會有效緩解，后續(xù)還要進(jìn)行根管治療。
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
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景泉
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景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-01-31 0次
