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妙手醫生精選

孩子iga腎病能治好么

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醫生主講實錄

主要是看孩子IgA腎病的臨床表現以及對于藥物治療的反應。

如何治療主要是根據蛋白尿的程度,血壓水平的高低,腎臟病理慢性化的程度。如果病人表現為單純血尿,這種情況一般不需要特殊處理,這樣的病人終生可能不會出現腎功能衰竭,不用考慮尿毒癥透析,腹膜透析或者是腎移植。但如果孩子蛋白尿程度比較多,血壓水平偏高,可以先用ACEI或ARb的降壓藥,足量治療之后,蛋白尿程度大于1g/24h,可以先用激素,激素一般是0.5毫克每公斤體重每天到1毫克每公斤體重每天,足量治療8到12周,如果是反應不好,還可以加用其他免疫抑制劑,比如環磷酰胺,環孢素,或者是他克莫司。

如果孩子對于上述藥物反應比較敏感,應用之后蛋白就很快轉陰,并且血壓正常,那么這樣的病人終生也不會出現腎衰竭,不用考慮血液透析等腎臟替代治療。

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