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• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13391次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12757次

• 支氣管擴張的形成
  導致支氣管擴張的誘發因素有很多，例如細菌的感染，包括銅綠假單胞桿菌，流感嗜血桿菌等，真菌包括曲霉菌，分枝桿菌包括結核分枝桿菌和非結核分枝桿菌，病毒包括腺病毒，流感病毒，單純皰疹病毒，免疫缺陷或異常。上述的疾病損傷了宿主氣道清除和防御功能，易發生感染和炎癥，細菌反復感染可使充滿炎癥戒指的和病原菌膿性液體的氣道，逐漸擴張形成瘢痕和扭曲，支氣管壁由于水腫炎癥和新生血管形成而變厚，周圍間質組織和肺泡破壞導致了纖維化，肺氣腫和二者兼有，導致支氣管擴張常見的病因有麻疹、百日咳、肺炎、肺結核等，不同疾病導致的支氣管擴張也不完全相同。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-09 1608次

• 支氣管擴張是怎樣形成的
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久性擴張。典型的臨床表現有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。常形成支氣管擴張的病因主要有以下幾類：一、感染，感染是引起支氣管擴張最常見的原因，如肺結核，百日咳，肺炎，可以繼發支氣管擴張，曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可以繼發支氣管擴張。二、先天性和遺傳性疾病。引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。三、纖毛異常。纖毛結構和功能異常是支氣管擴張的重要原因。四、免疫缺陷。一種或多種免疫球蛋白缺陷可以引起支氣管擴張。
  語音時長 1:34”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-19 3084次

• 支氣管擴張是怎樣形成的
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續性的擴張并伴有管壁纖維性增厚的一種呼吸系統疾病。意見建議：支氣管擴張都多是由于支氣管感染，支氣管阻塞等原因所導致的。支氣管擴張典型癥狀會表現為慢性咳嗽，大量咳痰，反復咳血。在治療方面要積極應用藥物抗感染治療，及時清除呼吸道分泌物。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-03-09 1602次

• 支氣管擴張怎樣形成的
  病情分析：支氣管擴張多是由于感染導致支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，進而使氣管變形等引發疾病。患者發病后應及時到醫院就診，患者可在醫生的指導下應用頭孢類藥物進行消炎治療，同時患者要適當的多喝水。意見建議：建議患者在日常生活中要養成飯前飯后清熱解暑的好習慣，保持口腔清潔，在出路人口密集的城市一定要佩戴口罩，預防呼吸道感染，避免刺激性氣體的吸入。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1001次

• 支氣管擴張的癥狀
  1，其典型癥狀是慢性咳嗽伴有大量痰和反復咯血。2，慢性咳嗽伴有大量痰多和體位改變，如早晨或晚上咳嗽痰增多，黃綠色痰多，急性呼吸道癥狀明顯增多，每天數百毫升，若厭氧菌混合感染有異味。3，咯血可反復發生不同程度，從少量血液到大量咯血，嚴重成都的血容量和病情均有不一致的支氣管擴張咯血，一般無明顯中毒癥狀。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 15270次

• 支氣管擴張的概念
  支氣管擴張在形態上是指支氣管不可逆的擴展和管壁增厚，它通常是一個解剖上的定義，又指由于感染、理化、免疫或遺傳等原因引起的一個周末支氣管的一個病理傷害，包括支氣管壁肌肉和彈力支撐組織的破壞，臨床表現為慢性咳嗽、大量膿痰、可以出現一個反復的咯血。在前抗生素時代，支氣管擴張在兒童和青少年是常見和致命的一個
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 251次