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總膽紅素900怎么回事

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醫生主講實錄

如果患者行肝功能檢查提示患者的總膽紅素為900U/L,這種情況下首先要看患者膽紅素升高的類型。

如果是以直接膽紅素升高為主,而且合并有堿性磷酸酶以及GGT的升高,多考慮患者是有膽道的梗阻,是由于膽道梗阻之后而引起患者膽紅素的升高,此時患者會出現皮膚以及鞏膜的黃染,還有全身皮膚的瘙癢。此時患者需要進一步的行上腹部的增強CT或者是核磁共振檢查,看患者膽道梗阻的原因是什么,是膽道內的結石還是膽管內的腫瘤以及是否是胰腺部位腫瘤壓迫膽管之后而引起。

如果患者是以總膽紅素以及間接膽紅素升高為主,多考慮患者是有肝細胞壞死之后而形成的肝細胞壞死性黃疸。對于這種情況來說需要查明患者有無肝炎以及患者谷丙,谷草轉氨酶是否升高。

如果是病毒性肝炎或者是酒精性肝炎,藥物性肝炎患者出現總膽紅素為900U/L的情況下,多考慮患者已經發生肝功能衰竭的可能,需要及時的予以人工肝或者是血漿替換治療。

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