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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者出現(xiàn)了出虛汗咳嗽左胸腔積液,我們考慮為結(jié)核性胸膜炎可能性比較大,需要完善血沉,ppt實(shí)驗(yàn),痰查抗酸桿菌等相關(guān)的檢查。如果血沉增快,ppt實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,進(jìn)一步提示結(jié)核的可能性。如果患者痰中查到抗酸桿菌,臨床上可明確診斷為活動(dòng)性的肺結(jié)核,此時(shí)我們需要使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療。

常用的抗結(jié)核藥物,包括了異煙肼,利福平,吡嗪酰胺和鏈霉素。應(yīng)用的原則為早期適量聯(lián)合全程規(guī)律用藥,在用藥的過(guò)程中需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng),并做出針對(duì)性的處理。例如肝功能損害時(shí),我們可使用保肝的藥物,或者是停用肝功能損害的藥物。

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