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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12561次

• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒有癥狀的，就往往是在查體的時候，通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診。或者是手術(shù)切除以后，最終的病理診斷，證實是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術(shù)以后一般也不會復(fù)發(fā)，預(yù)后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無痛肉眼血尿，這是一個最常見的癥狀。往往表現(xiàn)就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很嚇人。病人往往在這種情況下到醫(yī)院看病，看病以后通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里頭有腫物。然后進一步做膀胱鏡來確診這個確實是一個膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當(dāng)時很緊張，但是通過多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時候他往往放松警惕不來看病，這時候往往要過了好幾回就再一次尿血才來看病，這時候就往往容易耽誤病情。所以，我們在臨床工作中遇到有血尿的病人，最少應(yīng)該做一個泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個血尿，但是隨著腫瘤的進展它侵犯那個膀胱以外的器官，或者是引起這個排尿梗阻，引起腎積水，這時候往往有一些晚期的表現(xiàn)。晚期的表現(xiàn)主要第一個是比較嚴重的血尿，還有一個就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周圍的淋巴結(jié)引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現(xiàn)。

  

  02:38
  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 18939次

• 膀胱癌有良性的嗎
  膀胱癌是沒有良性，膀胱癌都是惡性，因為癌它就屬于惡性腫瘤的范圍，只能說膀胱腫瘤有可能有良性，比如向膀胱良性息肉就是屬于良性。膀胱的腫瘤大部分還是以惡性的比較多見，例如臨床上比較多的膀胱癌主要還是以移行細胞癌的病理類型比較多見，針對膀胱癌的治療主要通過手術(shù)的方法來治療，進行徹底的手術(shù)切除才有可能將膀胱癌治好，膀胱癌治療的越早效果也就會越好，所采取的手術(shù)方式也會損傷比較小，對一些早期的膀胱癌可以進行經(jīng)尿道的膀胱癌電切或者電灼手術(shù)來治療。
  語音時長 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-09 5870次

• 膀胱癌有靶向的藥嗎
  目前膀胱癌還沒有靶向治療的藥物，但是目前的手術(shù)治療、化療對膀胱癌治療效果已經(jīng)都非常好。對于膀胱癌，早期都是無痛性的肉眼血尿，如果有血尿，早期引起重視，早期發(fā)現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)很早的膀胱癌。膀胱癌一般做膀胱鏡可以做出有效的診斷，膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的位置、數(shù)量大小、形態(tài)、是否有蒂、基底部是否寬闊，可以對膀胱癌做到早期發(fā)現(xiàn)，同時膀胱鏡可以取病檢，早期發(fā)現(xiàn)的膀胱癌通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切，手術(shù)效果非常好，絕大多數(shù)五年有效生存期大于70%。膀胱電切后，可以行膀胱灌注治療，可以有效地延長患者的生存時間。對于肌層浸潤性的膀胱癌行全膀胱切除，效果也非常好，膀胱癌目前沒有靶向治療。
  語音時長 01:42”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-22 4366次

• 膀胱癌多久算痊愈
  病情分析：膀胱癌不復(fù)發(fā)才算是痊愈。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的疾病，膀胱癌復(fù)發(fā)率高，容易擴散，最好是膀胱全切手術(shù)，在用化療和藥物輔助治療。意見建議：最好是手術(shù)切除手術(shù)，術(shù)后要化療和藥物輔助治療，定期去醫(yī)院復(fù)查，日常生活中要注意飲食營養(yǎng)，多吃有營養(yǎng)的食物，不要過度勞累，保持好心情。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-15 1802次

• 膀胱癌的分級有哪些
  病情分析：根據(jù)腫瘤組織分化程度，將腫瘤分為I級、ii級、iii級、移行細胞癌I級。腫瘤細胞呈息肉樣，具有一定的特異性，細胞層增加，無明顯極性紊亂。移行細胞癌是繼發(fā)性的。腫瘤細胞呈乳頭狀排列或伴有明顯異型性的實性癌巢。腫瘤細胞的乳頭狀結(jié)構(gòu)消失。實體瘤巢的分化特別明顯，有絲分裂常為病理的。意見建議：如果身體確診患有膀胱癌這一種惡性腫瘤病變，首先應(yīng)該在飲食方面加以調(diào)整，飲食方面循序漸進、少量多餐、多飲水、避免憋尿。一旦有不舒服的癥狀需要及時就醫(yī)，采取個體化的治療措施。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-24 1602次

• 膀胱癌有靶向的藥嗎
  目前膀胱癌還沒有靶向治療的藥物，但是目前的手術(shù)治療、化療對膀胱癌治療效果已經(jīng)都非常好。對于膀胱癌，早期都是無痛性的肉眼血尿，如果有血尿，早期引起重視，早期發(fā)現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)很早的膀胱癌。膀胱癌一般做膀胱鏡可以做出有效的診斷，膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的位置、數(shù)量大小、形態(tài)、是否有蒂、基底部是否寬闊，可以對膀
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 240次

• 膀胱癌的治療
  在臨床上，膀胱癌的主要治療方法有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、膀胱灌注治療和全身化療等。對于表淺的膀胱腫瘤，我們可以通過經(jīng)尿道膀胱切除術(shù)來治療，術(shù)后再加上膀胱灌注治療以預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。而針對浸潤性膀胱腫瘤，一般需要做根治性膀胱切除術(shù)。如果是肌層浸潤性膀胱腫瘤或轉(zhuǎn)移性膀胱腫瘤，
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-04 1461次