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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 90125次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 7531次

• 腰椎間盤突出癥每天背痛怎么回事
  腰椎間盤突出癥主要是多種原因引起了腰椎間盤突出之后產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀，椎間盤突出之后會引起椎管內的壓力產(chǎn)生變化，通過神經(jīng)會反射到腰部引起腰部的疼痛，也有可能會出現(xiàn)背部的疼痛，椎間盤突出之后會產(chǎn)生一些炎癥性細胞因子，這些因子會刺激神經(jīng)根，所以會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)性疼痛。椎間盤突出如果比較嚴重的話會直接壓迫神經(jīng)根，所以會出現(xiàn)神經(jīng)根的損害導致坐骨神經(jīng)疼痛，背部疼痛也有可能并不是由于腰椎椎間盤突出癥導致的，有可能是不良的生活習慣以及工作姿勢引起的，尤其是長時間的低頭、彎腰，長時間坐著，長時間伏案工作以及趴著睡覺，睡的床太軟，過度的使用空調風扇都會引起背部的肌肉纖維反復的受到刺激，形成無菌性的炎癥，所以會出現(xiàn)背部的疼痛。
  語音時長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-16 2399次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時，就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查，診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因為這一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥，因為很多人有腰椎間盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個影像學名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn)，一個癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
  語音時長 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-15 11535次

• 腰椎間盤突出癥為什么每天都背痛四肢痛
  病情分析：腰椎間盤突出的癥狀是腰部的疼痛以及雙下肢的放射性的疼痛，也可能會伴有麻木的感覺。但是腰椎間盤突出癥不會引起雙上肢的疼痛，也就是說它不會引起四肢的疼痛的。如果出現(xiàn)了四肢的疼痛，有可能會伴有其他的疾病，有可能同時伴有神經(jīng)根型頸椎病。意見建議：另外一種可能是這些癥狀并不是由于腰椎間盤突出癥導致的，可能是長時間的姿勢不良引起的四肢以及腰部的勞損性的損傷。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-15 902次

• 腰椎間盤突出癥每天背痛怎么回事
  病情分析：腰椎間盤突出的患者由于腰椎間盤突出壓迫了局部的軟組織，所以患者有可能會出現(xiàn)背痛的癥狀，同時出現(xiàn)背痛的患者也需要警惕有沒有強直性脊柱炎的可能。意見建議：建議患者進一步到醫(yī)院完善腰椎的核磁共振，血沉，c反應蛋白，人類白細胞抗原-B27，骶髂關節(jié)的CT之類的檢查來明確病情。
  楊亞夢 主治醫(yī)師荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市腫瘤醫(yī)院、長江大學附屬第一醫(yī)院

  2020-06-10 501次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準確的腰背痛；有臀部，大腿后外側，小腿外側至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內髓核游離向后方或兩側突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導致血管收縮、肌
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次