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• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進(jìn)行透析治療是可以的。但是透析只是治標(biāo)不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因?yàn)榧毙缘哪I功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進(jìn)行性的進(jìn)展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進(jìn)入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會(huì)持續(xù)進(jìn)行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴(yán)重程度而決定的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 8514次

• 慢性腎功能衰竭可以食療嗎

  慢性腎功能衰竭，光靠食療肯定是不可以的，但是在治療過(guò)程當(dāng)中是需要注意飲食的，因?yàn)槟I衰竭的病人很容易有高血壓、水腫的情況，所以飲食方面，一定要低鹽、低脂飲食。另外病人因?yàn)榇嬖诙舅厮降纳?，所以如果沒(méi)有進(jìn)行透析的慢性腎衰竭的病人，我們要限制蛋白的攝入，一般每天蛋白攝入0.6~0.8克每公斤體重每天。如果是透析的病人，蛋白的攝入量可以放松，可以和正常人是類(lèi)似的，但是光靠飲食是不可能，解決慢性腎衰竭所有的問(wèn)題。所以病人還需要進(jìn)行藥物治療。藥物主要是針對(duì)于慢性腎衰竭各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，比如電解質(zhì)的紊亂、高鉀、酸中毒、腎性貧血、鈣磷代謝紊亂等等，需要進(jìn)行相關(guān)的藥物治療。如果病人腎臟進(jìn)展到需要透析的程度，是需要腎臟替代治療的，也就是病人需要血液透析，腹膜透析或者是腎移植。

  

  01:32
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 2469次

• 慢性腎功能衰竭需要透析嗎
  慢性腎功能衰竭患者需不需要血液透析，需要取決于相關(guān)指標(biāo)，概括起來(lái)主要有兩個(gè)方面：第一個(gè)方面就是水負(fù)荷是不是過(guò)重，第二個(gè)方面就是毒素是不是蓄積過(guò)于明顯。首先說(shuō)水負(fù)荷過(guò)重，患者水負(fù)荷過(guò)重，主要表現(xiàn)為水腫特別明顯，血壓升高特別明顯，另外可能出現(xiàn)心衰以及腦水腫的癥狀。如果患者這些癥狀比較明顯，那么就需要給予血液透析來(lái)治療了。其次，就是毒素是不是蓄積過(guò)于明顯。毒素蓄積以后，可以行腎功能檢查，如果發(fā)現(xiàn)肌酐已經(jīng)超過(guò)了707umol/L，而毒素已經(jīng)超過(guò)了28mmol/L。同時(shí)患者惡心嘔吐癥狀特別嚴(yán)重，另外就是患者查血鉀已經(jīng)超過(guò)了6.5mmol/L，而酸中毒比較明顯，這時(shí)候就考慮患者需要給予血液透析來(lái)治療了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-14 2399次

• 慢性腎功能衰竭透析指征
  慢性腎功能衰竭患者當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于10毫升每分鐘或者血肌酐大于707微摩爾每升時(shí)，伴有明顯的尿毒癥癥狀，比如心包炎、嚴(yán)重的腦病、高鉀血癥血鉀大于6.5毫摩爾每升、嚴(yán)重的代謝性酸中毒二氧化碳小于15毫升每升、容量負(fù)荷過(guò)重、水腫明顯，經(jīng)利尿劑治療水腫不能改善。出現(xiàn)以上癥狀經(jīng)藥物治療不能緩解則可以進(jìn)行透析治療。對(duì)于糖尿病的患者可以適當(dāng)提前安排透析，一般糖尿病腎病患者內(nèi)生肌酐清除率小于15毫升每分鐘就安排血液透析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 7045次

• 慢性腎功能衰竭只能透析嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者不只是透析一種治療方法，還可以做腎移植。但是由于腎移植目前國(guó)內(nèi)的供體比較少，而且需要等待的時(shí)間較長(zhǎng)，因此在等待的過(guò)程中，慢性腎功能衰竭的患者還是要規(guī)律做透析治療的。意見(jiàn)建議：慢性腎功能衰竭的預(yù)后不良。慢性腎功能衰竭的患者如果血肌酐明顯增高或者是出現(xiàn)無(wú)尿、少尿或者是有嚴(yán)重的高鉀血癥、酸中毒等，必須要進(jìn)行腎替代治療。對(duì)于有貧血的患者，還需要皮下注射促紅細(xì)胞生成素，如果血紅蛋白小于60克/升的，可以給予補(bǔ)充同型的紅細(xì)胞來(lái)糾正貧血。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-27 1703次

• 慢性腎功能衰竭需要透析嗎
  病情分析：慢性腎功能衰竭患者如果肌酐達(dá)到707微摩爾每升，并且癥狀明顯，這時(shí)需要透析治療，如果肌酐小于707微摩爾每升。并且病情穩(wěn)定，這時(shí)可以給予藥物保守治療。意見(jiàn)建議：慢性腎功能衰竭患者平時(shí)飲食應(yīng)該以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，不要吃豆制品，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，平時(shí)生活要規(guī)律，不要熬夜酗酒抽煙等，不要過(guò)度勞累，避免感冒感染。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-03-19 1201次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據(jù)其發(fā)病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應(yīng)立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無(wú)尿少尿超過(guò)48小時(shí)。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 266次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現(xiàn)在被稱(chēng)為人類(lèi)第二癌癥，盡管聽(tīng)起來(lái)很可怕，但是仍有相應(yīng)的治療方法可以對(duì)抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說(shuō)的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)闹委熁蛘卟荒芸刂撇∏?，任其演變成慢性腎衰竭，可能會(huì)因?yàn)槟蚨景Y無(wú)尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 359次