甲減分為原發性甲減和繼發性甲減，原發性甲減的患者TSh升高，游離t4、總t4是下降。而繼發性甲減患者tsh是下降，游離t4、總t4也是下降。所以如果是原發性甲減的患者促甲狀腺激素有9.46，而游離t3、游離t4也是下降，那么它就屬于甲減了。如果只有促甲狀腺激素升高，而游離t3、游離t4、總t3、總t4在正常范圍，那么屬于亞臨床甲減。
而繼發性甲減患者tsh是不會升高，它是全部都低下。大部分的甲減都是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。
促甲狀腺素9.46屬于甲減嗎？
袁雁主治醫師
中國人民解放軍第三零三醫院 內分泌科
2019-10-03 2723次
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促甲狀腺素偏高的癥狀促甲狀腺激素增高，一種是由于甲狀腺激素分泌減少，這個時候促甲狀腺激素就會相應地增多，它會告訴甲狀腺組織多分泌這個激素，多分泌甲狀腺激素。但是不除外下丘腦垂體它發生病變了，比如它發生下丘腦垂體的一個腫瘤，它不停地分泌這個促甲狀腺激素。所以促甲狀腺激素的高低到底是什么原因引起的，還應該去醫院進行相應的診治。如果普通的甲減，只是由于甲狀腺功能低下了，促使促甲狀腺激素水平增高，這個時候病人會有相應的甲減的臨床表現，應該去醫院進行診治。
01:11
張人玲
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-12-17 6547次
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促甲狀腺素高的原因促甲狀腺激素和甲狀腺激素，是一個負反饋的調節機制。靶器官甲狀腺分泌甲狀腺激素，但是甲狀腺激素分泌多少合適，什么時候分泌，要聽上級機關下丘-腦垂體。那么促甲狀腺激素是垂體分泌的，它讓甲狀腺多生產甲狀腺激素，所以叫促甲狀腺激素。如果體內發揮作用的，游離的甲狀腺激素像游離T3、游離T4，水平低了以后，就會通過機體告訴上級機關，下丘腦和垂體，體內的甲狀腺激素水平下降了，這個時候促甲狀腺激素就會增多。我們通過促甲狀腺激素的多少，來了解體內甲狀腺的代謝水平。
01:29
張人玲
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-12-17 6929次
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促甲狀腺素高是甲減嗎促甲狀腺激素高，如果同時合并有總T3，總T4，游離T3，游離T4的減低，這個時候是甲減。如果由于垂體分泌的促甲狀腺激素高，引起游離T3，游離T4，總T3，總T4也升高，這時候是垂體引起來的甲狀腺功能亢進癥，這時候就不是甲減。如果促甲狀腺激素升高，而游離T3，游離T4，總T3，總T4還在正常的范圍，這時候稱為亞臨床甲減。所以促甲狀腺激素高是否甲減，要分情況。對于甲減的患者，我們的治療主要是外源性補充甲狀腺激素，常用的藥物是優甲樂，在開始治療的時候優甲樂從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-08-10 6081次
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甲減促甲狀腺素高能手術嗎？甲減患者促甲狀腺激素高能否手術，其實我們還要看它的甲狀腺激素水平，如果甲狀腺激素水平已經替代到正常范圍，只是促甲狀腺激素高，這時候一般的手術是不受影響的，因為促甲狀腺激素它的反應比較滯后，如果我們的甲狀腺激素水平已經補充到正常范圍，甲減一般已經糾正，只是tsh還沒反應過來，這時候一般的手術是可以的。如果促甲狀腺激素高，而甲狀腺激素也還沒有糾正在正常范圍，這時候建議盡量不手術，因為它容易誘發黏液性水腫昏迷，也不利于傷口的愈合。甲減的治療主要是外源性補充甲狀腺激素來替代治療，常用藥物是優甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍。語音時長 01:12”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-09-12 4070次
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促甲狀腺素9.46屬于甲減嗎病情分析：促甲狀腺激素9.46同時伴有 t 3t4或者FT3，ft4正常是屬于亞臨床甲減，如果伴有 t 3t4或者FT3，ft4降低，屬于臨床甲減。意見建議：如果單純促甲狀腺激素9.46，沒有動脈硬化疾病風險，也沒有生育要求、沒有甲減癥狀時，可以不采用藥物治療，等待促甲狀腺激素大于等于10.0時再開始服用左甲狀腺素鈉片治療。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-07-12 1403次
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促甲狀腺素高是甲減嗎一般來說促甲狀腺高是亞臨床甲減或者甲減。促甲狀腺素高的同時游離T3、游離T4降低考慮甲減，若游離t3、游離t4正常應考慮亞臨床甲減。但垂體促甲狀腺素瘤也可以出現促甲狀腺素高，此時血液中甲狀腺素應高于正常或者正常高限。
馮明
副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院
2018-12-10 2902次
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促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減？促甲狀腺激素是垂體分泌的激素，也是非常重要的激素，促甲狀腺激素如果偏低，判斷是甲亢，還是甲減，應該看甲狀腺功能測定的指標，病人的臨床癥狀，再結合T3，T4的值，來綜合考量，不能一概而論。如果促甲狀腺素偏低考慮是繼發性甲減問題，是由于垂體功能分泌促甲狀腺激素量少，引起促甲狀腺激素不足，導致連帶問題，甲
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-10-31 11743次
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促甲狀腺素高是甲減還是甲亢促甲狀腺素臨床上指促甲狀腺激素。甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進癥。促甲狀腺激素高通常是甲狀腺功能減退，并不是甲狀腺功能亢進癥，一旦患病應及時就醫。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細胞分泌，該項數值是反映甲狀腺功能比較敏感的指標。如果自身患有甲狀腺功能減退，會因甲狀腺激素分泌過
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-12-27 0次
