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上消化道出血的措施

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醫生主講實錄

上消化道出血病情急、變化快,嚴重者可危及生命,應采取積極措施進行搶救,抗休克、迅速補充血容量治療,應放在一切醫療措施的首位,活動性出血期間要禁食,嚴密監測患者生命體征,如心率、血壓、呼吸、尿量及神志變化,觀察嘔血與黑便情況,對患者根據情況進行心電監護,盡快建立有效的靜脈輸液通道,盡快補充血容量,嚴重活動性大出血考慮輸紅細胞懸液。

生長抑素及奧美拉唑的補充是必須的治療藥物,可明顯抑制胃酸分泌和減少門靜脈循環血流量,止血效果肯定,因不伴全身血流動力學改變,故短期使用幾乎沒有嚴重不良反應,必要時行急診胃鏡檢查,明確上消化道出血情況,還可以在內鏡下止血。

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