腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下：
第一，確定體位，一般要求患者采取側臥位，然后極度屈膝屈髖，這樣可以完全暴露腰部，增加腰部椎間隙。
第二，選擇穿刺點，一般取雙側髂棘最高點的連線與后正中的交叉點作為穿刺點。
第三對穿刺點進行逐層麻醉。
第四，用穿刺針緩慢進針，直到感覺枕頭有明顯的落空感，這時候就可以拔出針芯，就能夠見到有腦脊液流出，流出腦脊液后，取得適量的腦脊液，然后拔除穿刺針，紗布包扎，然后要求患者平臥六小時以上。
腰椎穿刺步驟
張應鵬主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 骨傷科
2019-10-09 12696次
00:00
01:22
醫生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
腰椎穿刺有什么不良影響嗎？沒有任何影響，這是一個非常安全的一個常規檢查。有好多病人擔心就是抽骨髓，這不是抽骨髓，血液病才檢查骨髓，這是查腦脊液。腦脊液是大腦和脊髓里邊的一種緩沖的潤滑液，它可以保護腦細胞，那么保護脊髓可以起到一個緩解中和的作用，它里邊的化學成分的一些個細胞的這個情況可以作為我們診斷的依據。
01:00
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-04-17 15508次
-
心肺復蘇的步驟心肺復蘇的步驟，心肺復蘇的步驟簡單來說，有以下幾步，第一，我們要評估患者，是否出現了心跳，呼吸驟停，這個時候我們可以通過觸及他的頸動脈搏動，以及我們鼻翼扇動，判斷他的呼吸循環情況，第二個我們要大聲地呼叫，呼叫周圍人幫忙或者撥打120，并告知準確部位，第三，及時進行心肺復蘇，將患者平躺于平地上，或者硬木板上，然后對他進行胸外心臟按壓，按壓的位置位于胸骨正中，男性就在兩側乳頭中間，我們按壓的時候，以我們的雙手的大魚際垂直交叉，雙手不要彎曲，以身體上半身的力量，完全壓迫他的胸骨，按壓的深度要達到５個厘米以上，頻率在100到120次之間，每按壓30次的時候，我們要給予2次人工呼吸，這個時候我們要清空他的氣道，保證氣道暢通，這個時候給予人工呼吸，再進行30比2這樣一個比例，循環進行心肺復蘇。
01:36
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 183261次
-
氣胸穿刺步驟氣胸的穿刺步驟：先要局部的進行消毒，消毒的范圍要大于15厘米。氣胸穿刺之前，會做一個胸片，對氣胸的積氣的量進行定量。穿刺的位置要先定位，就是鎖骨中線第二肋間。然后，在穿刺之前做好局部麻醉，局部麻醉是足程的麻醉。局部麻醉好了之后，鋪無菌孔單，然后接好穿刺針，穿刺針沿著局麻的隧道進行穿刺。有個明顯的突破感之后，我們會發現已經穿刺到肺尖的周圍，氣體就可以被引流出來。有的時候，要用注射器進行抽吸，后面最好是接閉式引流管語音時長 1:08”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-02 6589次
-
胸腔穿刺術操作步驟一、病人體位。患者取坐位，面向椅背兩手前臂平放在椅背上，前額伏于前壁上。不能起床者可取半坐臥位，患側前臂置于枕部。二、胸腔穿刺抽液。先進行胸部叩診選擇實音明顯的部位，進行穿刺。三、消毒。分別用碘酒，酒精在穿刺點部位自內向外進行皮膚的消毒，消毒范圍直徑約為15厘米。解開穿刺包戴無菌的手套，檢查穿刺包內器械，注意穿刺針是否通暢，鋪蓋消毒洞巾。四、局部麻醉。以兩厘米注射器抽取2%的普魯卡因。在穿刺點肋骨上緣做自皮膚到胸膜壁層的局部麻醉，在注射前應該注意回抽，觀察無氣體，血液，胸水后方可推注麻醉藥。語音時長 1:34”
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-24 46849次
-
腰椎穿刺疼嗎病情分析：進行腰椎穿刺的時候是需要進行麻醉的，在進行局部麻醉的時候是有一些輕度的疼痛的，但是一般疼痛的程度不嚴重，都是可以忍受的。意見建議：如果疼痛比較嚴重，可以口服一些消炎鎮痛藥物對癥治療。如果3~5天之后仍然出現明顯的疼痛，要排除有沒有化膿性感染性疾病，必要時進行磁共振檢查或者手術治療。注意保暖，不要吃生冷、辛辣、刺激性食物。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-05-09 3001次
-
腰椎穿刺疼嗎腰穿指腰椎穿刺術，通過專用的刺針，穿過硬脊膜而達到蛛網膜下腔，得到腦脊液來診斷是否健康，或存在怎樣的疾病，屬于一種比較危險的手術。患者擺好體位后，醫生會選擇背部適宜的穿刺點，先消毒，鋪洞巾，然后在穿刺點進行局部麻醉，局麻的時候可能會疼一點，麻醉后再穿刺就不會疼了，如果腰穿順利，十分鐘左右就完成了。
奚輝峰
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-23 3003次
-
腰椎穿刺步驟腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下：第一，確定體位，一般要求患者采取側臥位，然后極度屈膝屈髖，這樣可以完全暴露腰部，增加腰部椎間隙。第二，選擇穿刺點，一般取雙側髂棘最高點的連線與后正中的交叉點作為穿刺點。第三對穿刺點進行逐層麻醉。第四，用穿刺針緩慢進針，直到感覺
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-25 708次
-
胸腔穿刺術操作步驟一、病人體位。患者取坐位，面向椅背兩手前臂平放在椅背上，前額伏于前壁上。不能起床者可取半坐臥位，患側前臂置于枕部。二、胸腔穿刺抽液。先進行胸部叩診選擇實音明顯的部位，進行穿刺。三、消毒。分別用碘酒，酒精在穿刺點部位自內向外進行皮膚的消毒，消毒范圍直徑約為15厘米。解開穿刺包戴無菌的手套，檢查穿刺包內
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-05-27 695次
