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醫(yī)生主講實錄

脛骨骨折后的護理分為術前護理和術后護理兩個方面,術前護理又分為以下幾點:

第一,密切觀察患肢遠端血液循環(huán),感覺活動,足背動脈搏動情況,觀察患肢皮膚顏色,溫度,腫脹情況,警惕骨折合并腘動脈損傷,腓總神經損傷及小腿骨筋膜室綜合征。如果發(fā)現肢體遠端動脈搏動觸及不清,肢端發(fā)涼,感覺遲鈍,腫脹嚴重,皮膚顏色改變需要立即通知值班醫(yī)生做出緊急處理。

第二,患肢需要抬高,保持中立位,嚴禁外旋,為防止足跟壓傷,可在踝部墊一小軟枕使得足跟可以懸空。

第三,需要遵醫(yī)囑做相關的術前準備,如備皮、更衣、禁飲禁食,練習在床上大小便。

第二大點術后護理,術后護理第一點,減輕疼痛和病情觀察,手術需要根據醫(yī)囑進行對癥止痛處理,減輕患者術后疼痛,同時還需要嚴密觀察生命體征變化,肢體需要保持在功能位,同時還要觀察患肢遠端的感覺、活動、血運情況,以及傷口有無大量滲血,有引流管的還要觀察引流液的量、顏色等。第二,飲食護理,可以多進食一些高鈣飲食,益清淡,如果是長期臥床腸蠕動減慢的患者,應鼓勵患者多進食一些水果蔬菜,增加植物纖維,防止便秘。

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