甲狀腺惡性結節，一般通過體格檢查，血清學檢查，超聲檢查還有病理學檢查綜合診斷。通過甲狀腺彩超能夠顯示甲狀腺結節的位置，大小，形態，邊界，有時還可以反映回聲的情況，還能夠顯示甲狀腺惡性結節的血供情況，一般惡性結節血供比較豐富。有時還可以在B超引導下行針吸涂片細胞學檢查，病理學檢查是判斷甲狀腺惡性結節的金標準。
如果明確為惡性結節，應當積極的行手術治療，可以行甲狀腺癌根治術。切除以后應當送檢病理，根據病理結果決定下一步的治療方案。
甲狀腺惡性結節診斷及治療
董典博副主任醫師
聊城市人民醫院 普外科
2019-12-11 1869次
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如何判斷甲狀腺結節良惡性甲狀腺結節如果我們通過體檢，查出來您患有甲狀腺結節。首先就是要判定，是良性還是惡性，是非常重要的，決定著我們后續的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢，我們現在主要是通過甲狀腺的超聲的，無創的判斷手段，甲狀腺超聲應用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢，如果結節邊界比較清楚，形態比較規則，內回聲也比較均勻，周邊的血流也不豐富，縱橫比也小于1，基本上考慮是一種良性結節。如果結節超聲形態上，表現為邊界不太清楚，形態也不規則，內回聲也不均勻，甚至伴有一些鈣化、鈣化灶，結節的周邊有比較豐富的血流表現，縱橫比也大于1，那么這種情況，很大程度上懷疑是惡性結節，這是一種甲狀腺超聲上的結節良惡性的判斷。再一種方法就是，通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性，如果結節我們通過影像檢查，判斷它的性質并不是太典型，那么這種情況我們可以做甲狀腺結節的穿刺，獲取病理組織來進行病理明確診斷。
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張士云
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2018-10-11 17904次
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哪些表現提示甲狀腺結節惡性可能如果甲狀腺描述您的結節邊界不太清楚，形態也不規則，縱橫比，就是它的縱軸和橫軸的比例大于1，也就是這個結節是縱向生長的意思。再有就是結節內部的回聲不太均勻，結節的周邊或內部的血流比較豐富，或者結節后方有聲衰，也就是衰減，這種情況下基本上就提示您有可疑是惡性的結節，那么建議您進一步積極地穿刺病理活檢。
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張士云
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
2018-10-11 18816次
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甲狀腺結節良惡性如何鑒別診斷隨著近些年甲狀腺超聲技術的突飛猛進，目前對于甲狀腺結節這個病它的診出率大大增加，臨床上可能有50%的人群存在甲狀腺結節。根據目前甲狀腺超聲檢查的結果，這個人群的比重很大，有很多人還是屬于漏診沒有發現的狀態。對于甲狀腺結節，大家最關心的就是這個結節到底是好的還是壞的，也就是說是良性結節還是惡性結節，一般來講，良惡性結節應該怎么進行鑒別診斷，最金標準的診斷肯定是病理，也就是進行手術或者甲狀腺結節穿刺而進行病理的檢查，來評估到底是良性還是惡性，這個肯定是金標準。但是有些患者他不愿意穿刺或者沒有達到手術指征，這種情況下我們就需要通過其他方面的檢查，來評估到底是不是惡性。比如說甲狀腺超聲如果它表現為存在微小鈣化灶，縱橫比發生了異常，它的邊緣不規則，這種情況下的超聲往往就提示是惡性結節的可能比較大。還有一些方法，比如說核素掃描來評估是冷結節還是熱結節，綜合這些方法都可以有一個相對客觀的預計，來判斷這個結節到底是良性的還是惡性，但是金標準肯定是病理檢查。語音時長 01:42”
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-09-16 2551次
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甲狀腺結節診斷不出良惡性時如何治療在臨床上，如果患者的甲狀腺結節診斷不出良惡性時，這時候可以對患者的甲狀腺結節進行穿刺活檢，而且這樣患者的創傷也會很小，而且經過積極的穿刺活檢之后，患者的病理檢查結果，就能判定患者的良惡性了。如果患者的甲狀腺結節診斷為良性，如果患者出現明顯的壓迫癥狀，比如說吞咽困難、呼吸困難時，及時的手術治療才是最好的選擇。而且，如果患者的甲狀腺結節診斷為惡性,這時候要依據病理檢查的結果，進行甲狀腺癌根治術，而且有的患者手術以后要口服優甲樂或者是進行碘131治療，這樣才有利于患者的身體健康。所以當患者出現甲狀腺結節的時候，一定要引起足夠的重視才行。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-12-14 2566次
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甲狀腺結節良惡性如何鑒別診斷病情分析：甲狀腺結節良惡性，可以通過甲狀腺活檢和甲狀腺核磁共振，以及CT檢查、腫瘤標志物檢查鑒別診斷。甲狀腺結節是常見疾病，一般良性的居多，會導致甲狀腺功能異常，需要積極就醫。意見建議：良性甲狀腺結節可以通過外科手術的方法切除。如果屬于惡性腫瘤，一般情況下需要規范化療，積極放療，適時手術治療，康復期間定期復查，了解疾病的康復情況。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-06-11 1002次
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甲狀腺結節診斷不出良惡性時如何治療病情分析：在臨床上甲狀腺結節診斷不出良惡性時可以通過甲狀腺結節的穿刺活檢來進行治療，在一段時間內病人能夠明確結節的良惡性，然后選擇合適的手術方式來根治。意見建議：建議少部分的患者手術治療后應該配合碘131的治療或者口服左甲狀腺素鈉片等藥物來促進病情的恢復，然后應該配合規范的復查隨訪。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-29 1403次
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甲狀腺結節診斷不出良惡性時如何治療甲狀腺結節診斷不出良惡性時，可選擇手術切除以及服用藥物等方法進行治療，手術切除能夠從根本上減輕細胞惡性病變的可能性，有效緩解病情。甲狀腺結節患者在平時要嚴格控制飲食，盡量不要吃含碘元素過高的食物，如海帶與紫菜等，還應養成良好的生活習慣，不能長時間熬夜。
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-10-25 0次
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甲狀腺結節的診斷和治療甲狀腺結節一般可以通過B超檢查、核素掃描等診斷。同時通過藥物、手術等方法治療。1、診斷：B超檢查可以顯示結節為實性、囊性或混合性病變，單個實體結節、混合結節可能是惡性的，而簡單的囊性結節不太可能是惡性的。10%的鈣化結節可能是惡性的，沙粒樣惡性的可能性很高。核素掃描根據放射性核素的吸收能力，甲狀腺結
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-17 350次
