鑒別肩周炎和肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等肩關節疾病，可以從查體以及輔助檢查上來進行，在查體上肩周炎會有明顯的疼痛以及活動受限，活動受限以外展和后伸最為明顯，而肩袖損傷以及鈣化性肌腱炎等肩關節疾病也會有不同程度的活動受限，這時可以通過肩關節磁共振檢查來明確是何種損傷所導致肩部疼痛。
如果是肩袖損傷所導致肩部疼痛，在磁共振上會看到肩袖出現部分撕裂或完全撕裂，而肩周炎在磁共振上則表現為局部高信號炎癥改變，最后根據所診斷的疾病來進行下一步治療方案，每種疾病其治療方案也有所不同。
怎么鑒別肩周炎
楊威副主任醫師
南寧市第二人民醫院 骨科
2020-05-14 1940次
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肩周炎診斷與鑒別診斷肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。
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霍則軍
主任醫師北京大學第三醫院
2020-04-03 7022次
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肩周炎怎么醫治為什么肩周炎這么難治？這里有幾個問題，第一，很多病人的診斷是錯誤的診斷，有一些病人是肩袖損傷，肩部周圍肌腱的一些損傷，來當肩周炎治，然后讓他做一些爬墻的動作，肩袖損傷的病人更多的是需要休息理療，有一部分病人可能需要做一些微創的手術，做肌腱的縫合，這種病人如果按照肩周炎來治，可能越治就效果越差，還有一部分病人，確實就是肩周炎，我們應該做一些活動范圍的訓練來減輕粘黏，改善活動度，因為這個治療方法中的選擇的錯誤，比如說去硬掰硬拉，可能造成肩部的一些肌肉韌帶再損傷或者出血，可能越掰越重，所以它的治療方式錯誤或者是不當，可能導致這個疾病越治越難治。
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曾春
主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-09 10424次
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肩周炎的鑒別診斷病人患有肩周炎后，應該與肩袖損傷進行鑒別診斷，病人患有肩周炎主要是感覺在肩關節部位有明顯的疼痛感，而且這種疼痛性質在夜間加重，會影響病人的睡眠，同時病人的肩關節部位出現主動活動和被動活動均有受限的臨床表現，在給予正確的康復訓練后可以使疼痛癥狀得到緩解，而且病人的肩關節范圍也會變大。病人患有肩袖損傷后會感覺肩部有持續性、慢性的疼痛，局部的皮膚出現輕度紅腫，肩關節部位壓痛陽性，病人的肩關節主動活動受限，被動活動正常，可以給予肩部采取制動，同時外敷跌打損傷的膏藥，病人的病情程度也會得到好轉。語音時長 01:15”
蘇振波
主任醫師哈爾濱市骨傷科醫院
2019-12-28 4484次
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肩周炎的鑒別診斷臨床中肩周炎應該和肩袖損傷進行鑒別區分。肩周炎是由于勞損，受寒等因素引發肩關節的無菌性炎癥。主要表現為肩關節軟組織的粘連或是損傷等情況。肩部的疼痛以及活動受限為主要的表現。此外，肩袖損傷主要指肩關節的岡上肌，岡下肌，小圓肌以及肩胛下肌的肌腱出現損傷，進而引發局部疼痛，也可以出現活動受限的表現，患者可以通過肩關節的核磁共振來進行具體的區分，肩袖損傷的患者也可以引發肩部的炎癥反應。此外，肩周炎的患者還應該和頸椎病進行一定的區分鑒別，部分頸椎病患者因刺激卡壓臂叢神經會出現肩關節局部的疼痛，放射性的疼痛，麻木等表現，容易和肩周炎混淆，因此也要進行鑒別。語音時長 01:22”
李文鵬
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2020-02-21 4233次
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如何鑒別診斷肩周炎病情分析：肩周炎一般好發于五十歲以上中老年人，其典型表現多數以夜間疼痛為主，嚴重的會有肩關節屈伸活動受限，一般疼痛多少以肩關節周圍疼痛為主。臨床中像是岡上肌腱炎，肱二頭肌長頭肌腱炎，多數有典型的癥狀，比如外展受限，疼痛弧，屈肘抵抗試驗陽性，肩周炎多數無此類癥狀。意見建議：對于肩周炎確診并不困難，多數可以通過臨床體格檢查，年齡等確診，對于這類患者也可行磁共振檢查。肩周炎可以配合藥物以及康復功能鍛煉治療。
李磊
主治醫師泰安市中醫醫院
2021-02-20 1601次
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肩袖損傷與肩周炎怎樣鑒別病情分析：可以根據病因進行判斷。肩袖損傷一般是由于外傷而引起的肌肉損傷，而肩周炎是一種慢性疾病，是由于勞累勞損而發生的。意見建議：無論是肩袖損傷還是肩周炎患者，都應該注意休息，避免劇烈運動。此外，也一定要積極到醫院進行檢查，然后適當給予消炎鎮痛藥物緩解癥狀，必要時進行手術治療。
石建民
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-26 1402次
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肩周炎鑒別診斷有哪些肩周炎鑒別診斷主要有頸椎間盤突出癥、肩袖損傷、肩關節結核、鈣化性肌腱炎、肩部腫瘤等。如果有不適癥狀要及時就醫，進行治療。1、頸椎間盤突出癥：這種病癥通常急性發病，疼痛會沿神經分布區放射，并伴有感覺及肌力改變?；颊叩念i部活動受限，但肩關節活動是正常的。這可以幫助醫生將其與肩周炎區分開來。2、肩袖損傷：
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-02-18 0次
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肩周炎的鑒別診斷有哪些肩周炎的鑒別診斷通常有筋膜炎、肩袖損傷、頸椎病、風濕性關節炎、肩關節結核等，患病后要及時就醫。1、筋膜炎：肩周炎可能是長期過度活動、姿勢不良導致，患病后會出現肩關節周圍疼痛以及活動受限。而筋膜炎會引起頸部以及背部酸痛，局部肌肉會出現僵硬和沉重感，但是肩關節活動無障礙。2、肩袖損傷：由于肩袖損傷和肩周
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-01-29 0次
