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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9729次

• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴?，相?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14685次

• 小兒腎病綜合征的浮腫怎么辦
  小兒腎病綜合征浮腫在臨床上是非常常見，而且有可能是唯一的癥狀。這種癥狀的緩解，需要在補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上給予利尿劑來治療，當(dāng)然核心的還是應(yīng)用激素來治療。小兒腎病綜合征就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。目前的研究顯示，這種蛋白的丟失和身體內(nèi)的免疫損傷有非常大的關(guān)系，所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來治療。如果患兒對(duì)激素比較敏感，那么尿蛋白很快就轉(zhuǎn)陰了。血中蛋白不再丟失，如果逐漸的恢復(fù)到正?；蛘呓咏?，那么患者水腫自然就減輕了。在完全轉(zhuǎn)歸之前，這時(shí)候可以輸注人血白蛋白，同時(shí)應(yīng)用利尿劑，這樣患者水腫可能就有所減輕。在輸注白蛋白之前避免強(qiáng)行的利尿，因?yàn)閺?qiáng)行的利尿是比較危險(xiǎn)的，容易誘發(fā)血栓的形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-30 1619次

• 腎病綜合征臉部浮腫
  腎病綜合征的患者臉部浮腫是比較常見的，需要在補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿藥物。腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病，這種疾病主要是從腎臟大量的丟失蛋白，導(dǎo)致血中的白蛋白降低。血中白蛋白一個(gè)很重要的作用，就是吸納水分在血管內(nèi)。如果白蛋白明顯降低，那么水分不能吸納在血管里，就會(huì)滲透到血管外面去，就會(huì)引起臉部的浮腫。對(duì)于這種水腫，不能強(qiáng)行應(yīng)用利尿劑，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致血容量不足，血中的有形成分增多，血栓形成的機(jī)會(huì)就會(huì)增多。因此，需要在補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上利用利尿劑，這樣效果會(huì)比較好。當(dāng)然，這只是對(duì)癥處理，最主要的還要從病因上進(jìn)行治療。剛才已經(jīng)提到，這種疾病是和免疫相關(guān)的一種疾病，因此需要應(yīng)用激素來治療，有時(shí)還必須聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-25 4114次

• 腎病綜合征兒童牙周炎怎么辦
  病情分析：有腎病綜合征的兒童容易發(fā)生細(xì)菌的感染，所以不注意口腔衛(wèi)生的小孩子患上牙周病的風(fēng)險(xiǎn)大大提升。對(duì)于腎病綜合征，可以使用頭孢類抗生素來治療，一些口服的藥物、靜脈輸液的藥物等等。糖皮質(zhì)激素是治療腎病綜合征的主要藥物，在消炎的同時(shí)也會(huì)使身體抑菌能力下降。所以要在治療兒童的腎病綜合征的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)口腔衛(wèi)生的維護(hù)。意見建議：需要進(jìn)行洗牙治療牙周炎，早晚認(rèn)真刷牙，在治療兒童腎病綜合征的同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)口腔衛(wèi)生的維護(hù)：每日至少兩次的刷牙、飯后漱口等良好的維護(hù)口腔衛(wèi)生的習(xí)慣
  李幸 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2021-08-09 1101次

• 兒童腎病綜合征反復(fù)復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：兒童腎病綜合征反復(fù)復(fù)發(fā)可適當(dāng)延長(zhǎng)糖皮質(zhì)激素維持治療的時(shí)間，必要時(shí)可聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療。兒童腎病綜合征容易復(fù)發(fā)，減量時(shí)應(yīng)緩慢，并維持足夠長(zhǎng)的時(shí)間，一般總療程應(yīng)在6個(gè)月以上，以減少?gòu)?fù)發(fā)率。意見建議：兒童腎病綜合征患者平時(shí)應(yīng)注意避免感染，勞累等誘發(fā)因素，尤其是上呼吸道感染，同時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，嚴(yán)重水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限鹽限水，
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1102次

• 兒童腎病綜合征拉肚子怎么辦
  兒童腎病綜合征拉肚子，有可能是由于著涼或者進(jìn)食不當(dāng)所造成，也可能是由于消化不良或者急性腸炎以及一些胃腸道的病變所引起，所以要積極的完善相關(guān)檢查，去除誘發(fā)因素，治療原發(fā)疾病，當(dāng)然也有可能是跟腎病綜合征疾病本身造成的一些蛋白質(zhì)和脂質(zhì)代謝紊亂的情況有關(guān)。那么就要有效的治療原發(fā)疾病，可以臨時(shí)應(yīng)用止瀉藥物對(duì)癥
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 213次

• 腎病綜合征臉部浮腫
  腎病綜合征的患者臉部浮腫是比較常見的，需要在補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿藥物。腎病綜合征是和免疫相關(guān)的一種疾病，這種疾病主要是從腎臟大量的丟失蛋白，導(dǎo)致血中的白蛋白降低。血中白蛋白一個(gè)很重要的作用，就是吸納水分在血管內(nèi)。如果白蛋白明顯降低，那么水分不能吸納在血管里，就會(huì)滲透到血管外面去，就會(huì)引起臉部的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 328次