一旦發(fā)生高鉀血癥，首先要做的是解除高鉀血癥對心臟的抑制作用，可以選擇注射鈣鹽，因?yàn)殁}離子可以抵抗鉀離子對心臟的毒性作用，但作用時(shí)間相對較短，所以在使用鈣鹽時(shí)還需要迅速降低血清鉀濃度。
為了降低血鉀濃度，可以利用高滲葡萄糖和胰島素促進(jìn)細(xì)胞外鉀離子向細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，從而降低血鉀濃度，此外還可以選擇利尿藥，如排鉀、利尿等，如果同時(shí)出現(xiàn)心衰或因其他原因引起水腫，也會(huì)起到消腫的雙重作用。
高鉀血癥治療方法
李穎副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2022-07-23 1138次
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高鉀血癥的治療措施有哪些高鉀血癥的治療措施有以下幾方面：首先可以使用大量的利尿劑，尤其是袢利尿劑、速尿這一類的藥物來增加腎臟的排鉀功能，使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注，在輸注的過程中，血鉀要向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹脂來通過胃腸道，把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療，重度的高鉀血癥可以直接進(jìn)行透析治療。高鉀血癥一般多見于腎功能不全，如急慢性的腎功能不全引起血鉀高，或者是由于某些原因過度失水造成一過性的高鉀血癥，要根據(jù)具體的病情進(jìn)行相應(yīng)的病因的治療。
01:42
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 5263次
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高鉀血癥的處理措施有哪些高鉀血癥的處理措施有，控制鉀的攝入，前往醫(yī)院查明病因并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣、呋塞米等藥物進(jìn)行排鉀治療，也可以進(jìn)行透析治療。當(dāng)血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，稱為高鉀血癥，主要是由于鉀離子紊亂造成的。如果出現(xiàn)高鉀血癥，可以用鈣離子進(jìn)行鉀離子的拮抗，如使用10%的葡萄糖酸鈣溶液進(jìn)行注射。排鉀的方法還可選用，陽離子交換樹脂進(jìn)行口服、灌腸，或者進(jìn)行靜脈推注呋塞米等促進(jìn)鉀離子排泄的利尿劑。如果高鉀血癥的情況比較嚴(yán)重，還可以考慮進(jìn)行腹膜透析或者是血液透析，透析可以使高鉀血癥的癥狀得到明顯的緩解。高鉀血癥需要早期識(shí)別和積極控制原發(fā)疾病，需要查清造成高鉀血癥的病因給予對因治療，以進(jìn)一步緩解高鉀血癥，所以如患者出現(xiàn)持續(xù)性的高鉀血癥，需要患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行專科大夫的診治。
01:52
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 7889次
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高鉀血癥的治療方法高鉀血癥起病急驟者應(yīng)采取緊急措施，還應(yīng)根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法。藥物治療：一，鈣劑，鈣離子可能使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性趨于穩(wěn)定，緊急措施為立即靜脈推出10%的葡萄糖酸鈣十毫升，于五至十分鐘注完，如果需要可在一至兩分鐘后再進(jìn)注一次，可迅速消除室性心律不齊。二，將血漿與細(xì)胞外鉀暫時(shí)移入細(xì)胞內(nèi)可靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素，與如遇到心衰或腎臟患者，輸入速度宜慢，在滴注過程中要密切監(jiān)測血鉀變化及低血糖反應(yīng)，宜可靜脈推注5%碳酸氫鈉溶液，此方法對有代謝性酸中毒患者更為適宜，即可使細(xì)胞外鉀移入細(xì)胞內(nèi)，有可糾正代謝性酸中毒，對透析維持生命的終末期腎衰患者效果則不理想。三，促進(jìn)鉀離子排出體外，噻嗪類利尿劑血液透析移除體內(nèi)，鉀陽離子交換數(shù)值，其它治療方法包括低鉀飲食，每天攝入鉀限制50-60mmol/L，停止誘發(fā)藥物，停止所有可能導(dǎo)致血漿升高的藥物。語音時(shí)長 2:14”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-11 5676次
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高鉀血癥的治療方法一、降低血鉀濃度。1.靜脈推注5%碳酸氫鈉溶液六十至一百毫升，再靜脈推注5%碳酸氫鈉溶液一百至二百毫升。2.25%葡萄糖注射液一百至二百毫升加胰島素八至十二單位靜脈滴注。3.腎功能不全不能輸液過多者可以用25%葡萄糖注射液四百毫升加10%葡萄糖酸鈣一百毫升加11.2%乳酸鈉五十毫升加胰島素三十個(gè)單位靜脈滴注。4.利尿藥的使用。5.應(yīng)用陽離子交換樹脂。6.透析療法，腹膜透析或血液透析。二、對抗心律失常。鈣與鉀有對抗作用，故靜脈注射10%葡萄糖酸鈣二十毫升。可以重復(fù)使用也可以用三十至四十毫升葡萄糖酸鈣加入靜脈補(bǔ)液內(nèi)滴注。語音時(shí)長 1:37”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-13 8885次
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高鉀血癥處理高鉀血癥起病急驟者應(yīng)采取緊急措施，還應(yīng)根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法。 （1）靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml，于5～10分鐘注完。 （2）靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素。亦可靜脈推注5%重碳酸氫鈉溶液。 （3）促進(jìn)鉀離子排出體外，利尿劑、血液透析等。 （4）低鉀飲食。 （5）停止所有可能導(dǎo)致血鉀升高的藥物。 （6）去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2018-11-16 5402次
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高鉀血癥什么癥狀高鉀血癥主要表現(xiàn)為心肌收縮功能降低，心音低鈍可使心臟停搏于舒張期，出現(xiàn)心率減慢，室性期前收縮。一般臨床表現(xiàn)可以有皮膚蒼白，濕冷，麻木，酸痛等。因影響神經(jīng)肌肉復(fù)極過程，病人疲乏、無力，四肢松弛性癱瘓，腱反射消失。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-12-18 2001次
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高鉀血癥的治療方法是什么？高鉀血癥的治療主要針對病因?qū)ΠY進(jìn)行治療，先應(yīng)該找出高引起高鉀血癥的原因，應(yīng)控制鉀的輸入，停用含鉀的藥物和食物。患者在飲食上應(yīng)該減少鉀鹽的攝入，患者應(yīng)該注意不要吃含鉀的食物像香蕉、橘子、橙子、干果類的食物，應(yīng)適當(dāng)?shù)亩嗪劝组_水，注意休息。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-09-12 0次
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高鉀血癥的治療原則和方法治療原則：1，立即停止攝入鉀。2，積極防止心率失常。3，迅速降低血鉀。4,，及時(shí)處理原發(fā)病和恢復(fù)腎功能。5，促進(jìn)多余鉀排出體外。降低血鉀的方法：1，靜脈推注5%碳酸氫鈉溶液60到100毫升，再靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液100到200毫升。2，25%破糖注射液100到200毫升，加胰島素8到12單位，靜
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-20 1883次
