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• 腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀

  腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀，腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細(xì)胞多，或者是病人會出現(xiàn)短期的，由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時候，出現(xiàn)皮疹，然后關(guān)節(jié)疼，會出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎，恢復(fù)以后，腎功能又可以會緩慢地恢復(fù)正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。

  

  01:41
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 7744次

• 腎小管間質(zhì)性腎炎的發(fā)病原因

  腎小管間質(zhì)性腎炎的主要病因，腎小管間質(zhì)腎炎，也是臨床上相對來說比較常見的疾病。一般來說，腎小管間質(zhì)性腎炎分為藥物性的，感染相關(guān)的，還有特發(fā)性的，這里面最常見的就是藥物引起的，有很多藥物，比如最常用的抗生素，比如經(jīng)常聽到的青霉素類的藥物，頭孢類的藥物，還有其他很多藥物。如果要是可以引起病人出現(xiàn)過敏，都有可能會導(dǎo)致病人，出現(xiàn)急性過敏性間質(zhì)性腎炎。還有一類最常見的就是感冒發(fā)燒的時候，經(jīng)常吃的非甾體類消炎藥，比如去疼片，或者是白加黑、百服寧，這類含對乙酰氨基酚的藥物。在臨床上很常見會引起過敏性間質(zhì)性腎炎，然后感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎，主要就比如說在老鼠比較多的地方，流行性出血熱流行的地區(qū)，會出現(xiàn)流行性出血熱，導(dǎo)致的感染相關(guān)的間質(zhì)性腎炎。還有一類是特發(fā)性間質(zhì)性腎炎，主要就是病因不是特別清楚，從它的名字上就可以知道。一般來說，都是病因不清楚，這樣的病人往往表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，的腎小管間質(zhì)性腎炎，然后同時伴有虹膜睫狀體炎。

  

  01:48
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 5324次

• 慢性間質(zhì)性腎炎
  間質(zhì)性腎炎分為急性間質(zhì)性腎炎以及慢性間質(zhì)性腎炎，慢性間質(zhì)性腎炎往往起病比較隱匿。另外病理類型往往是以腎間質(zhì)纖維化，腎間質(zhì)單個核細(xì)胞浸潤和腎小管萎縮為主要特征發(fā)生的原因。感染因素占主導(dǎo)地位，細(xì)菌真菌以及病毒感染，尤其是金黃色葡萄球菌引起來的敗血癥，重癥鏈球菌感染，白喉桿菌感染，猩紅熱，梅毒桿菌病，肝病毒感染都有可能會引起間質(zhì)性腎炎，再就是系統(tǒng)性疾病比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合癥，結(jié)節(jié)病，原發(fā)性冷球蛋白血癥。血液系統(tǒng)疾病，多發(fā)性骨髓瘤癥、多發(fā)性血紅蛋白尿都有可能會導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎。另外重金屬中毒，比如說鉻中毒、鋰中毒，再就是一些化學(xué)毒物，比如乙二醇、甲醛，還有一些毒物比如蛇毒、蜂毒也有可能會導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 2635次

• 慢性間質(zhì)性腎炎的診斷
  由于此病臨床表現(xiàn)缺乏特異性，診斷往往很不及時，為防止漏診，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，爭取盡量找到病因。尿液比重低，尿沉渣檢查變化較少，常僅有少量細(xì)胞，一般無細(xì)胞管型。蛋白尿一般較輕，尿蛋白定量<1.5克/24h，常常<0.5克/24h。蛋白尿一般為腎小管性低分子蛋白尿。常可有電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒。泌尿系感染急性發(fā)作時，尿液檢查可發(fā)現(xiàn)較多的白細(xì)胞及白細(xì)胞管型，腎小球濾過功能可正常，但很多患者就診時已有不同程度的腎小球濾過功能降低。影像學(xué)檢查可見雙腎體積正常或縮小，腎活檢主要可見不同程度的間質(zhì)纖維化、腎小管萎縮、間質(zhì)彌漫淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤，部分病人腎小動脈內(nèi)膜增厚、管腔狹窄及腎小球缺血性皺縮及硬化。
  語音時長 1:16”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-26 2059次

• 間質(zhì)性腎炎遺傳嗎
  病情分析：間質(zhì)性腎炎多數(shù)不遺傳。間質(zhì)性腎炎可分為急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎，多與梗阻性腎病、感染、藥物、免疫損傷等密切相關(guān)。可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或管型尿，部分病人可出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀，不具有遺傳性。意見建議：間質(zhì)性腎炎患者平時應(yīng)注意避免應(yīng)用腎損害藥物，避免感染等加重因素，急性發(fā)作期可注意休息，多飲水，勤排尿，必要時可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1103次

• 間質(zhì)性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：間質(zhì)性腎炎有輕有重，輕者可能僅表現(xiàn)為腎小管重吸收障礙，出現(xiàn)夜間尿液增多，尿比重下降等，不會出現(xiàn)肌酐升高之類的，嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)肌酐升高，腎小球濾過率下降，甚至?xí)?dǎo)致尿毒癥。意見建議：間質(zhì)性腎炎患者平時盡量少應(yīng)用對腎臟有損傷的藥物，尤其是非甾體類消炎藥，比如對乙酰氨基酚，布洛芬，以及含馬兜鈴酸成分的中藥，比如廣防己，天仙藤等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-15 1603次

• 間質(zhì)性腎炎飲食
  間質(zhì)性腎炎的患者在飲食方面，急性間質(zhì)性腎炎發(fā)病的三到六天是限制蛋白質(zhì)，因為腎小球濾過率下降會產(chǎn)生抑活性的氮質(zhì)血癥，所以說要限制蛋白質(zhì)飲食，在限制的范圍內(nèi)，應(yīng)設(shè)法選擇優(yōu)質(zhì)蛋白，比如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等，病情好轉(zhuǎn)尿量增加時，要逐漸的增加蛋白質(zhì)的量，但是每天的量也有一定的限定，等到病情穩(wěn)定兩個月到三個
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 111次

• 慢性間質(zhì)性腎炎的病因有哪些？
  慢性間質(zhì)性腎炎病因主要包括：第一，藥物性腎損害，比如非甾體抗炎藥抗生素，馬兜鈴酸類藥物環(huán)孢素，以及順鉑等引起的腎損傷。第二，感染性疾病如各種病原體所致的慢性腎盂腎炎和全身性感染。第三，尿路發(fā)育和結(jié)構(gòu)異常，如梗阻性腎病，反流性腎病腎囊性病變等，免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，冷球蛋白血癥，移
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 47次