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房顫室內(nèi)差異性傳導(dǎo)怎么回事

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醫(yī)生主講實(shí)錄

房顫,伴有心室內(nèi)差異性傳導(dǎo),最根本的原因是由于左右束支的不對(duì)稱傳導(dǎo)所引起。由于左右束支的相對(duì)不應(yīng)期以及絕對(duì)不應(yīng)期不完全相同,如果房顫心房波下傳到心室不規(guī)律或者是速度比較快的時(shí)候,在左右束支未完全復(fù)極,可出現(xiàn)不對(duì)稱傳導(dǎo)。這種傳導(dǎo)在心電圖表現(xiàn)主要是寬大畸形的QRS波,沒(méi)有相應(yīng)的代償間歇。一般在房顫伴快心室率是比較容易出現(xiàn)。

另一方面,也是在長(zhǎng)短現(xiàn)象之后容易出現(xiàn)。主要典型表現(xiàn)為在寬大畸形的QRS波前有一個(gè)相對(duì)短的QRS波。在這個(gè)相對(duì)短的QRS波之前有一個(gè)長(zhǎng)間歇,這個(gè)是一個(gè)長(zhǎng)短現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的主要出現(xiàn)原理就是左右束支傳導(dǎo)不對(duì)稱。

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