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• 腦血管痙攣怎么緩解

  一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進(jìn)行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來(lái)降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴(yán)重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環(huán)的狀態(tài)，緩解腦血管痙攣帶來(lái)的各種癥狀。對(duì)于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來(lái)改善腦血管的痙攣，恢復(fù)腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進(jìn)行各種的對(duì)癥治療，如增加血液循環(huán)的容量，可以通過(guò)補(bǔ)充液體來(lái)讓血容量得到補(bǔ)充，對(duì)腦血管的痙攣也會(huì)有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因?yàn)槟X出血引起的，這時(shí)可以通過(guò)止血、促進(jìn)血液的吸收，來(lái)幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復(fù)，預(yù)防后期出現(xiàn)的各種各樣的并發(fā)癥。

  

  01:52
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 7423次

• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來(lái)講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性，或者彌散性腦動(dòng)脈異常，可逆性的收縮狀態(tài)，管徑狹窄，常常導(dǎo)致受累動(dòng)脈遠(yuǎn)端供血區(qū)腦灌注減少，嚴(yán)重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠(yuǎn)端的血流灌注減少，而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學(xué)檢查，最為經(jīng)典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時(shí)間以后，很多血管可能會(huì)再恢復(fù)一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制，到目前還不是完全清楚，目前觀點(diǎn)認(rèn)為，是多因素共同作用的結(jié)果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應(yīng)等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發(fā)生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產(chǎn)物，可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關(guān)鍵的物質(zhì)。目前較為公認(rèn)的，導(dǎo)致痙攣的物質(zhì)是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白，通過(guò)自身氧化造成損傷，然后刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮素的釋放，降低血管收縮物質(zhì)，一氧化氮的水平，從而導(dǎo)致血管痙攣。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 23431次

• 腦血管痙攣
  腦血管痙攣是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊，使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流。當(dāng)渦流加速時(shí)，刺激血管壁致血管痙攣，而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，旋渦減速時(shí)癥狀消失。一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性，不易發(fā)生痙攣。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血管痙攣無(wú)疑可以發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈與腦底動(dòng)脈環(huán)，腦血管造影可見(jiàn)大動(dòng)脈痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣。腦部手術(shù)時(shí)對(duì)腦的大動(dòng)脈進(jìn)行操作時(shí)，可見(jiàn)動(dòng)脈的管徑顯著變細(xì)。因此在持續(xù)的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動(dòng)脈痙攣和導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 19685次

• 腦血管痙攣頭暈
  有時(shí)候不但會(huì)產(chǎn)生頭暈這種狀況，還同時(shí)和其他的體征，比如出現(xiàn)一過(guò)性的肢體麻木，有言語(yǔ)不利等等，這是因?yàn)槟X血管還受到某種刺激，比如說(shuō)遇冷或者受到血液物質(zhì)的刺激會(huì)出現(xiàn)這種痙攣，然后造成血管的管腔狹窄，導(dǎo)致遠(yuǎn)端腦細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài)，嚴(yán)重的情況下可能引起腦細(xì)胞的缺血壞死從而導(dǎo)致腦梗死，所以會(huì)導(dǎo)致頭暈，還有一側(cè)肢體麻木等定位體征。出現(xiàn)這種情況首先我們的治療給予擴(kuò)張血管治療，我們常用的有敏使朗也就是倍他司汀，還有西比靈，尼莫地平等藥物，可以有效的改善血管擴(kuò)張，改善腦灌注從而改善患者頭暈和一過(guò)性的肢體麻木甚至腦梗死引起來(lái)的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-10-31 5028次

• 什么是腦血管痙攣
  病情分析：腦血管痙攣是指由腦動(dòng)脈刺激引起的血管供血區(qū)腦組織的暫時(shí)缺血，使患者的血管從正常收縮功能狀態(tài)變?yōu)槌掷m(xù)收縮狀態(tài)。持續(xù)的痙攣會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的局部缺血，甚至死亡。介入手術(shù)或蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷可能導(dǎo)致腦血管痙攣。巨大的精神壓力會(huì)導(dǎo)致血壓大幅波動(dòng)，也會(huì)有短暫的痙攣。注意放松心情，多休息。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)腦血管痙攣這樣的情況，最好還是通過(guò)口服氟桂利嗪膠囊等藥物來(lái)進(jìn)行治療，在平時(shí)的時(shí)候一定要清淡飲食，避免刺激性和油膩性食物的攝入，定期到醫(yī)院檢查血脂看一下具體狀況，如果腦血管痙攣頻繁發(fā)作的話，及時(shí)到醫(yī)院，通過(guò)顱腦磁共振檢查看一下。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-07-06 1402次

• 腦血管痙攣是怎么引起的
  病情分析：第一種原因是蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的，出血之后刺激到血管會(huì)引起動(dòng)脈痙攣，甚至嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的腦梗死。第二種原因要注意可逆性腦血管收縮綜合征，這也是引起血管痙攣的常見(jiàn)原因。意見(jiàn)建議：建議患者要注意完善血管檢查，比如完善顱腦MRA檢查評(píng)估血管的情況。如果存在動(dòng)脈痙攣，可以給患者使用鈣離子拮抗劑治療，在臨床上經(jīng)常使用的是尼莫地平。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1103次

• 腦血管痙攣吃什么藥
  腦血管痙攣的患者可以遵醫(yī)囑吃尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥。動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血是導(dǎo)致腦血管痙攣常見(jiàn)的病因，顱腦手術(shù)、腦血管造影等也可能會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣的發(fā)生，腦血管痙攣的患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、感覺(jué)障礙、語(yǔ)言障礙、意識(shí)障礙等癥狀，腦血管痙攣的患者可能會(huì)引發(fā)遲發(fā)性腦缺血水腫，導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 463次

• 腦血管痙攣是怎么回事
  腦血管痙攣可能是遺傳因素、情緒因素、長(zhǎng)期飲酒、頸椎病、高血壓等原因?qū)е隆?、遺傳因素：腦血管痙攣通常是指腦動(dòng)脈出現(xiàn)異常收縮，本病的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，直系親屬中如果有患有本病的患者，可能就會(huì)增加患病的幾率。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服鹽酸氟桂利嗪膠囊、天麻鉤藤顆粒、全天麻膠囊等藥物治療。2、情緒因
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-20 0次