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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲狀腺功能減退的危害比較多,會累及多個系統(tǒng),當(dāng)累及心臟時會發(fā)生心臟病變和心包積液。患者的心臟增大,射血分?jǐn)?shù)下降。臨床表現(xiàn)為心率緩慢、心音低鈍、心界擴(kuò)大,合并大量心包積液者,心臟聽診有明顯的心音遙遠(yuǎn)。患者如果累及呼吸系統(tǒng),會發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,另外患者會發(fā)生多漿膜腔積液,見于心包腔、胸腔和關(guān)節(jié)腔。

最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是甲狀腺功能減退危象,是甲狀腺功能減退患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥,病死率可達(dá)20%以上。常見的誘因有各種感染、應(yīng)激狀態(tài)、使用麻醉鎮(zhèn)靜劑及低溫、寒冷環(huán)境等。患者會出現(xiàn)低血壓、低血糖,還伴有低血鈉以及水中毒、呼吸抑制等。

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